张继振
山东莒南县人民医院神经内科 莒南 276600
偏头痛是神经内科常见病之一,临床主要表现为反复发作性头痛,患病率5%~10%[1],发作时头痛多持续4~72 h,且症状严重。我院神经内科采取高压氧联合氟桂利嗪治疗偏头痛效果满意,现报道如下。
1.1 一般资料 共选取我院2009-01~2011-06门诊及住院患者120例,全部病例按照就诊先后顺序编号,再查随机数字表,分为3组:氟桂利嗪组40例,男 9例,女31例;年龄 18~57岁,平均(28.54±0.72)岁;病程1.1~12 a;伴先兆的偏头痛8例,不伴先兆偏头痛32例。高压氧组40例,男12例,女28例;年龄 17~63岁,平均(28.05±0.68)岁;病程1.2~10 a;伴先兆的偏头痛5例,不伴先兆偏头痛35例。联合治疗组40例,男10例,女30例;年龄21~62岁,平均(28.34±0.64)岁;病程1.5~9 a;伴先兆的偏头痛 7例,不伴先兆偏头痛33例。3组患者在年龄、性别、病程和类型等方面经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 120例偏头痛患者均符合由国际头痛协会(IHS)制定的“头痛疾患的国际分类”(international classification of headachedisorders,ICHD-2)中无先兆偏头痛、先兆偏头痛的诊断标准(2004年)[2]。所有病例均经神经系统检查并排除颅内外各种感染性疾病引起的头痛、头痛性癫、颅内肿瘤、高血压、眼屈光不正、脑血管畸形等器质性病变。
1.3 治疗方法 氟桂利嗪组:每晚睡前30 min口服氟桂利嗪5 mg(西安杨森);高压氧组:采用大型空气加压舱,加压10~15 min,治疗压力0.2 MPa,面罩吸氧3次,20 min/次,中间休息5 min,15 min均匀减压,常压出舱,10次为1个疗程,共进行3个疗程,每2个疗程间休息10 d;联合治疗组:口服氟桂利嗪并接受高压氧治疗,高压氧方案同前。3组均连续治疗2个月,治疗结束时进行疗效评定,对比分析各组间的有效率和1周治愈率。……