刘秀萍 张红军
新疆维吾尔自治区霍城县第一人民医院妇产科,新疆霍城 835200
宫颈糜烂是已婚妇女常见的疾病,可发生子宫颈癌前病变或子宫颈癌,所以有妇科杀手之称。如果不及时治疗,容易造成女性盆腔深部组织的感染而引起不孕[1]。2009年2月~2010年12月笔者门诊收治宫颈糜烂Ⅰ~Ⅲ度患者70例采用α-2b干扰素联合LEEP刀治疗,取得良好的治疗效果,现报道如下。
笔者所在医院2009年2月~2010年12月门诊收治的宫颈糜烂Ⅰ~Ⅲ度患者140例,其中Ⅰ度33例,Ⅱ度72例,Ⅲ度35例,年龄24~48岁,均为非妊娠期。140例患者随机分为A组和B组各70例,其中A组行单纯LEEP刀治疗,B组患者行干扰素联合LEEP刀治疗。两组患者年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

表1 140例重度宫颈糜烂患者年龄及病程
患者取膀胱截石位,常规消毒,用LEEP环形刀从宫颈12点处顺时针方向360°,环形切除宫颈糜烂面组织,范围超过病变边缘的0.3 cm,并尽量保证环形标本的完整性,切割深度0.5 cm左右,根据糜烂深度呈浅或深锥形切除;切下组织全部常规送病检。术后抗感染治疗1周,禁止性生活、盆浴2个月,术后1、2周各宫颈消毒1次,术后4周复查1次,主要观察结痂脱落,阴道分泌物色,量及宫颈形态,2个月后评价疗效。B组患者术后置干扰素栓1枚,添塞纱布1块(4~6 h取出),之后分别于术后1、2、3个月内各用重组人干扰素栓2盒,睡前阴道给药,每次1粒,隔日1次,3个月为1个疗程。
痊愈:术后2个月复查糜烂面完全愈合,宫颈光滑,无自觉症状;有效:糜烂面基本消失,宫颈口处有肉芽组织直径<1 cm;……