氟化镁涂层AZ31B镁合金体内成骨作用的研究

王宪涛，郭磊，柴宏伟，付玉平，管俊林

（中国医科大学附属第一医院骨科，沈阳 110001）

目前广泛应用的金属生物材料包括不锈钢、钛和基于钴铬的合金。这些金属生物材料在磨损过程中产生的有毒金属离子和/或者微粒导致的级联炎性反应降低了生物相容性。而且，这些金属生物材料的弹性模量和天然骨组织不相匹配，导致了应力遮挡效应，这个应力遮挡效应导致金属植入材料对新骨生长和重塑的刺激性减弱，降低了植入物的稳定性。在骨折完全愈合后需要二次手术将其取出，这增加了医疗费用的开支和患者的痛苦。大量实验研究证明，镁合金可作为一种可降解体内植入材料。Lambotte在1907年首次报道应用纯镁钢板和镀金的金属钉固定小腿下部的骨折。这个尝试由于纯镁在体内降解过快，术后8周分解，产生大量皮下气体而失败。Troitskii和Tsitrin在1944年报道了34例用镁加入少量镉制作而成的金属板和金属钉来固定各种各样的骨折；34例中9例失败，这些失败主要是由于感染；在所治疗的患者中，没有观察到血清镁的增高。大部分镁金属植入物的机械完整性能够维持6～8周，在10～12个月能够完全吸收。相反，一些植入物仅仅维持3～5周，这主要是由于骨折部位酸性增加所致。镁合金在体液环境中的腐蚀限制了其临床应用。许多实验研究显示，随着合金冶炼技术和材料表面改性技术的发展，镁合金的体内降解速率可以有效控制，而且表面处理可改善镁合金的表面生物活性。……