黄精减毒颗粒剂对美沙酮维持不良反应的控制效果的研究

刘 晗，韩铁军，朱军红，叶 方，王 鹏，严 峻，王俊丽，刘 欣

(1.武汉大学药学院，武汉 430072;2.武汉市医学科学研究所中医药研究中心，武汉 430014;3.武汉市精神卫生中心，武汉 430016)

国内外研究表明，美沙酮维持治疗是控制海洛因成瘾者毒品滥用和艾滋病传播较为有效的干预措施。但在临床中发现，许多病例服药后出现便秘、排尿困难、性功能障碍、自汗、女性月经不调等不良反应，这些不良反应极大地降低了患者坚持服药的依从性，增加了复吸海洛因的危险，从而影响了美沙酮替代维持治疗的成功率。

尽管部分学者在中医药治疗海洛因依赖方面做了一些研究，但主要集中在美沙酮疗法的流行病学研究和中药对美沙酮的协同作用研究上，尚缺乏对美沙酮维持治疗者进行系统的临床中医学证型研究，也未对美沙酮维持治疗不良反应从中医病机学进行系统和有说服力的研究，更无针对其主要不良反应和关键中医证型采用中药联合美沙酮治疗的系统研究。

本研究在对美沙酮维持治疗者的中医学证型进行比较系统的研究基础上，采用自制的中药黄精减毒颗粒剂对美沙酮维持治疗的不良反应进行了临床控制观察研究，取得了较满意的结果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 病例选择

选择2010年在武汉市精神卫生中心第一戒毒门诊的美沙酮维持治疗者200例，随机分成治疗组100例，对照组100例。其中治疗组男52例，女49例，年龄22岁 ～40岁，平均年龄35.2岁，美沙酮维持治疗平均时间1.25年;对照组男55例，女45例，25岁～45岁，平均年龄34.6岁，美沙酮维持治疗平均时间1.5年。……