新型农村合作医疗财政专项资金绩效评价研究

毛翠英

（南京财经大学 财税学院，江苏 南京 210003）

一、引言

新型农村合作医疗（下文简称新农合）自2003年年底试点以来发展迅猛，目前已基本实现了全面覆盖的目标。迄今，新农合的人均筹资标准经历了5次变化①，根据历次筹资政策的安排，各级财政补助占新农合总筹资的比重达到了67%～80%。而实践中，不少发达地区的实际财政补助规模远超过了政策规定的补助标准，如2011年南京市江宁区的新农合筹资标准中，各级财政补助总额为315元，比200元的政策补助标准高出了57．5%，财政对于新农合能否可持续发展的重要性可见一斑。有鉴于此，学界与实务界已达成共识，强有力的财政资金扶持对新农合的蓬勃发展发挥了关键性的支撑作用，该公共项目支出的使用绩效如何将直接影响新农合公共服务项目的综合成效。此外，无论是着眼财政管理科学化、精细化的要求，还是立足绩效预算改革的远期目标，都亟须对这一公共项目资金进行跟踪问效。

目前，从不同视角对新农合进行绩效评价的研究并不少见，但少有触及新农合财政专项补助资金的具体绩效，专门研究这一财政专项资金绩效评价的文章更少，只是在个别关于公共卫生支出绩效的研究中将基本医疗服务作为一个子项目进行简单的评价，或是在对公共支出整体评价的过程中将其作为社会保障类别的子项目有所提及。因此，无论是立足提高财政资金使用效率与效果的实践需求，还是从公共支出绩效研究的理论层面来看，都亟须对新农合财政专项资金进行针对性的研究与探索。……