刘淑杰
(北京市怀柔区中医医院药剂科,北京 101400)
北京市怀柔区中医医院是一所二级甲等中医医院,妇科治疗多以中药饮片和中成药为主,故妇科中药饮片使用率在全院中较高,具有一定的代表性。为了进一步分析其用药情况,为中药房工作及临床合理用药提供合理的参考,对2010年1月至2011年3月妇科门诊中药饮片的使用进行了统计分析。
随机抽取500张我院妇科门诊处方,资料完整,用药天数≥3 d。
采用Microsoft Excel统计中药处方,内容包括患者的处方号、姓名、年龄、诊断、中药名称、中药剂量、剂数等。
月经失调282例(56.4%),痛经73例(14.6%),乳腺增生28例(5.6%),盆腔炎19(3.8%),阴道炎7例(1.4%),其他91例(18.2%)。
就诊患者的年龄最小14岁,最大60岁,平均年龄33岁。服用中药的患者多为中青年人(15~55岁),占95.4%。
每张处方的药味数为8~20味,平均药味数为13味,其中以12和16味为多,分别为208张(占41.6%)和136张(占27.2%)。每味药的用量最多的为10 g,其次为15 g。
500例患者中药饮片使用费用共计51 102.25元,使用天数共计2 168 d,平均每天中药饮片费用为23.57元。

表1 使用频率前30味的中药
月经失调已经占到了56.4%,说明月经失调已成为妇科最常见的疾病。中医辩证认为月经后期和月经过少,常由久病失血或产后耗伤精血,或脾虚营血虚少;或先天不足、多产房劳耗伤肾精,肾虚冲任未充;或月经过食生冷或感受寒冷,血为寒凝;精神抑郁,情志不畅,气滞血郁等引起。……