阿托伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉斑块及C反应蛋白的疗效观察

张 娟,侯晶晶,李 尧

(北京市第六医院神经内科,北京 100007)

脑梗死又称缺血性脑卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。动脉硬化是本病的基本病因。近年研究发现,不稳定性动脉粥样硬化斑块,是患者发生脑血管病事件及致死更重要的原因[1]。随着损伤反应假说的出现,目前越来越多的研究开始关注斑块性质的改变,以及炎性反应在缺血性脑卒中的作用[2]。本文通过观察脑梗死合并动脉粥样硬化斑块的患者使用阿托伐他汀钙前后颈动脉内-中膜厚度及超敏C反应蛋白值的变化,了解阿托伐他汀钙对脑梗死患者的治疗作用。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2007年2月—2008年5月在我院神经内科就诊的脑梗死且检查发现有颈动脉粥样硬化斑块形成的患者70例,男42例,女 28例,年龄 51～78岁,平均年龄(65.8±10.5)岁。

1.2 方法

(1)治疗方法:患者均予以脑梗死常规治疗,合并冠心病、高血压、2型糖尿病者行相应治疗。每晚服用阿托伐他汀钙20mg,6个月为1疗程。监测肝功能,若有肝功能明显异常或其他严重并发症者予以排除。

(2)检测方法:治疗前后采集空腹静脉血,检测血脂及超敏C反应蛋白水平。所有患者治疗前后均行颈动脉超声检查,从长轴和短轴各切面测量双侧颈总动脉,颈动脉分叉处,颈内动脉,取最厚处记录颈动脉内-中膜厚度,粥样斑块为局限性回声结构突出管腔、厚度≥1.5mm。

1.3 统计学方法

2 结果

(1)本组治疗前后血脂及超敏C反应蛋白变化(见表1)。……