403株铜绿色假单胞菌的临床分布特征及耐药性分析

杨秀云 李 捷 陈巧玲

（河南科技大学第二附属医院检验科，河南 洛阳 471000）

为了了解铜绿色假单胞菌的医院感染及耐药现状，给临床医师提供用药指南，笔者对河南科技大学第二附属医院2009年1月至2010年12月检出的403株铜绿色假单胞菌的临床分布特征及耐药情况进行回顾性分析，现报道如下[1-3]。

1 资料与方法

1.1 菌株来源

2009年1月至2010年12月在院就诊、住院患者的痰、伤口分泌物、中段尿、血液、胸腹水、咽拭之、粪便等各类标本。

1.2 质控菌株

铜绿色假单胞菌ATCC27853，大肠埃希氏菌ATCC25922，金黄色葡萄球菌ATCC25923，均购自河南省临床检验中心。

1.3 细菌鉴定与药敏试验及结果判读

细菌分离培养按全国临床检验操作规程（第三版）进行。细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司API鉴定系统；药敏试验采用K-B纸片扩散法，判读标准按美国实验室标准化委员会（NCCLS）相关文件判读结果，抗菌药物纸片均购自北京天坛药物生物技术公司。

1.4 统计学处理

采用世界卫生组织提供的WHONET5.4软件对资料进行统计分析。

2 结 果

2.1 检出菌株构成比

2009年1月至2010年12月年检出的铜绿色假单胞菌按科室分布以呼吸内科居多，构成比38%；其次是ICU，构成比16.4%。菌株感染部位以呼吸道居多，构成比76.9%；其次是脓液及分泌物，构成比14.1%。

2.2 铜绿色假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性（见表1）

3 讨 论

从统计结果（表1）看，两年来共检出PAE 403株，占同期全部细菌的12.02 %，主要存在科室是呼吸内科，其次是ICU，说明这两个科室是医院感染铜绿色假单胞菌的高发病区，其主要原因是呼吸内科的患者多数为60岁以上的老年人，老年患者生理防御功能减退、免疫功能差及抵抗力低，同时患有各种基础疾病；……