双氯芬酸二乙胺超声透入治疗慢性软组织损伤

北京市海淀医院（100080）庄淑美 刘建桥 刘建

软组织损伤（STI）是骨科、外科和康复科常见病、多发病，临床各科各自采用药物、封闭及理疗针灸等治疗，但症状反复。本研究用扶他林乳胶剂超声波透入疗法治疗慢性软组织损伤，效果良好。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取北京市海淀医院门诊2007年8月～2010年8月慢性软组织损伤患者50例，病程均超过3个月。随机分为治疗组25例，男12例，女13例；年龄最小者18岁，最大者70岁，平均40岁；损伤发生在四肢者19例，发生在躯干者6例。对照组25例，男11例，女14例；年龄最小者18岁，最大者70岁，平均42岁；损伤发生在四肢者16例，发生在躯干者9例。两组患者治疗前的一般情况均无统计学意义。

1.2 治疗方法 治疗组：所用超声波治疗仪系丹麦生产Zntelect2776型，频率1MHz，声头直径3.0cm，脉冲方式。超声波耦合剂选用瑞士诺华制药有限公司生产的扶他林乳胶剂，以患者固定压痛点或压痛区为治疗范围，均匀涂抹耦合剂，将超声治疗头接触病变部位或痛处（点）进行治疗。移动法，剂量为0.8W/cm2～1.5W/cm2，1次/日，10min/次，10次为1疗程。对照组：采用单纯超声波疗法，使用普通耦合剂（水溶性液体凝胶），超声设备和技术参数同治疗组。两组患者均于治疗1个疗程后评定疗效。

1.3 评估方法及标准 疼痛视觉模拟（VAS）评分及疗效判定标准：采用中华医学会疼痛学会监制的视觉模拟评分尺（长0～10 mm，指示刻度毫米级），0mm代表无痛，10mm指示极痛。根据疼痛程度，患者自己移动指示刻度。分别记录每个患者在治疗前、治疗10次后VAS值，进行自身比较，VAS下降> 80 %为显效，VAS下降20%～80%为有效，VAS下降＜20%为无效，VAS增加为恶化。