屋尘螨变应原结膜激发试验的影响因素分析

李晓鸾 孟文霞 张小平 王燕 刘艳梅 孙长春

结膜激发试验(CPT)是一种在人为严格控制下用少量可疑致敏物激发临床症状，以观察试验物与变应病相关性的方法，易于操作及观察。变态反应科近年来开展了大样本屋尘螨变应原结膜激发试验，进行了详细的观察，分析屋尘螨变应原结膜激发试验(CPT)的主要影响因素，为临床工作中客观评估屋尘螨变应原CPT结果提供依据。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选择2008年1月至2009年12月在河北医科大学第一医院变态反应科就诊的符合变应性鼻炎、结膜炎和(或)支气管哮喘诊断的患者357例，其中男174例，女183例;年龄4～72岁，平均年龄(38±16)岁;所有患者均有病史以及皮肤点刺试验提示可疑对屋尘螨过敏。

1．2 方法

1．2．1 试验前期准备:试验避开患者急性发作期及饮酒后;试验前未进行免疫治疗;试验前2周未做过结膜激发试验;试验前停用眼部局部用药2周以上，停用全身用抗组胺药物1周及糖皮质激素类药物2周以上;遇有急性上呼吸道感染、变应性结膜炎以外的眼部疾患、佩戴角膜接触镜者待愈后2周进行结膜激发试验。

1．2．2 屋尘螨变应原 CPT:专业检查室，室温约20℃，患者进入室内休息10 min，取端坐位，检查并记录双眼基础情况，确定无急性结膜疾病，双眼结膜状况无明显差异后进行激发试验。以微量移液管取10 μl阴性对照液(由ALK公司提供除无屋尘螨变应原蛋白外所含成分与变应原试剂相同)于患者一眼中，随即另以微量移液管取10 μl变应原试剂(为ALK公司提供屋尘螨变应原试剂30 HEP/2 ml)于另一眼下结膜囊中。……