消化系疾病持续监视系统研究

金大庆 郭慧丽 张永潮 陈辉

首都医科大学平谷医院消化内科 北京平谷模拟医院

1 研究目的与意义

消化系统疾病的诊断与治疗目前研究较多，但对于疾病的发生、发展及转归缺乏连续性的动态性监测，所得到的影像资料大多是拼接而成。

内镜治疗后的病例也需要动态连续监测。如果能够得到这些病例持续的动态的影像资料，将使我们对这些疾病的认识和治疗有大的提高，急症可以建立起高于心脏监护室的真正的消化系统疾病的监护室。

2 持续监视在消化道出血的应用

上消化道出血为当前临床中常见的一种危重病症。具有无预警、发展快、致死率高等特点，早期发现和治疗再出血是消化道出血诊治的主要方面。

随着内镜的发展大大提高了消化道出血治疗成功率。再出血的治疗也首选内镜治疗，再出血发现越早，内镜治疗效果越好，血液动力学影响越小，内镜操作越安全。虽然目前治疗消化道出血的方法有了很大提高，但还不能完全防止再出血。如何尽早发现再出血？

3 持续监视在消化道出血的应用

目前临床上主要采取监测血压、脉搏、中心静脉压、胃管抽吸等方法发现再出血。

对出血部位的持续动态内镜观察是早期发现再出血的最好方法。

4 研究发展史

20多年前（88年）我们曾提出通过对内镜的改造，设想将胃镜镜身变细、变软，连接电视监视系统，放在经内镜止血后的上消化道出血的患者体内，直接监测再出血。……