系统性红斑狼疮112例临床分析

周琛 陈海洲 陈新 关洲渊

作者单位：524037 广东省湛江中心人民医院

通讯作者：周琛

【摘要】 目的 分析系统性红斑狼疮（SLE）的临床特征。方法 对112例SLE患者的临床资料、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析。结果 112例患者，痊愈35例，好转68例，9例死亡。69例随访，病情从未复发，时间最长达9年。结论 SLE患者临床表现较复杂，但仍有一定规律可循。

【关键词】 SLE； 临床分析

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种多见于女性，累及全身多脏器、自身免疫性的结缔组织病之一^［1］，目前认为SLE可能是某些特定遗传易感性的个体受内分泌、感染、环境因素的影响，触发机体的免疫异常，导致全身结缔组织受损的一组疾病。其临床表现多种多样，可累及全身多个脏器，故临床极易误诊误治。本文回顾性分析笔者所在医院收治的112例SLE患者的临床资料，以期提高对该病的认识。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组共112例，均为1996～2010年在笔者所在科室住院的患者，男14例，女98例，男女之比为1∶7.96；发病年龄为9～82岁，平均（23.2±3）岁，其中20～40岁79例，占70.54%，男∶女1∶18.3；病程23 d～16年，平均3.2年。所有病例均符合美国风湿病学会（ARA）1982年修正的SLE的诊断标准^［2］。

1.2 临床表现

1.2.1 首发症状 在SLE中首发皮肤症状者91例（81.25%），首发骨关节痛者11例（9.82%），首发肾脏损害6例（5.36%），其余4例（3.57%）首发症状表现为发热、口腔溃疡、神经系统异常、贫血等。

1.2.2 皮肤症状 表现为颧颊、鼻梁蝶翼状、水肿性红斑41例（45.05%），甲周紫红色斑20例（21.97%），颜面和四肢出现水疱血疱13例（14.28%），四肢大关节伸面出红斑9例（9.89%），前额紫红斑7例（7.69%），耳垂紫红斑1例（1.09%）。

1.2.3 关节炎症状 关节疼痛者102例（91.07%），关节痛呈游走性，多发性，局部表现为红肿热痛似风湿性关节炎78例（69.64%）；……