益气养阴活血法治疗慢性心功能不全47 例

郭长学，陈 曦，李书霞

(1.鹤煤总医院，河南 鹤壁458000;2.河南省中医药研究院附属医院，河南郑州450004)

慢性心功能不全(CHF)又称充血性心力衰竭(简称心衰)。近年来，随着心血管系统疾病发病率的增高及人口老龄化，心衰的发病逐年增多，致残率和病死率均较高。我国各种级别心衰的总年发病率为0.23%～0.37%，在心衰确诊后的8 年内，80%的男性和70%的女性将死于心力衰竭，且患病期间大量心衰患者会因症状加重或反复发作而住院，使家庭和社会的经济负担加重［1］。西医对此进行广泛的深入研究，目前临床慢性心功能不全治疗药物有扩血管药物(主要为ACEI 剂)、利尿剂、强心剂、β 受体阻滞剂和醛固酮抑制剂，取得了较满意的疗效，但也存在一定的局限性，如药物反应、个人适应能力、其他疾病制约、临床适应症等变化，受其影响，有时难以广泛、长期使用。2009 年12 月—2010 年12 月，笔者采用益气养阴活血法治疗慢性心功能不全47 例，总结报道如下。

1 一般资料

选择我院心内科的慢性心功能不全住院患者82 例，采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组47 例，男26 例，女21 例;年龄60～80 岁，平均(69.31 ±7.65)岁;病程2～6 个月;伴冠心病20 例，高血压17 例，室性早搏5 例，高脂血症2 例;心功能Ⅱ级28 例，心功能Ⅲ级17 例，心功能Ⅳ级2 例。西药组35 例，男19 例，女16 例;年龄65～78 岁，平均(70.25 ±6.42)岁;病程2～6 个月;伴冠心病18 例，高血压13 例，室性早搏4 例，高脂血症3 例;心功能Ⅱ级23 例，心功能Ⅲ级11 例，心功能Ⅳ级1 例。2组患者一般资料对比，差别无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

2 诊断标准

慢性心功能不全的诊断和中医辨证标准按照《中药新药研究指导原则》［2］;心功能分级标准按美国纽约心脏病协会(NYHA)制定的标准［3］。……