血余炭止血包止血效果的实验研究

朱元元，邱 彦，鲁 毅，刘 梅，刘 静

(解放军第454医院， 江苏 南京 210002)

血余炭止血包止血效果的实验研究

朱元元，邱 彦，鲁 毅，刘 梅，刘 静

(解放军第454医院， 江苏 南京 210002)

目的观察血余炭止血包的止血作用。方法以兔子为实验对象，采用试管法测定体外凝血时间；用巴马小型猪建立其肝脏、脾脏、股动、静脉创伤出血模型，观察血余炭止血包的止血效果。结果体外凝血实验，与云南白药组、空白对照组和阴性对照淀粉组比较，血余炭组体外凝血时间明显缩短(P<0.05，P<0.01)。在巴马小型猪创伤止血实验中，与阴性对照淀粉组比较，血余炭止血包能明显缩短巴马小型猪肝脏、脾脏创伤出血时间(P<0.01)，并明显减少出血量(P<0.01)。与云南白药组和阴性对照淀粉组比较,血余炭组对巴马小型猪股动、静脉创伤出血有显著性止血作用(P<0.05，P<0.01)。组织学观察，股动脉创面组织周围未见明显病理改变。结论血余炭止血包有较好的凝血效果，在巴马小型猪肝脏、脾脏创伤出血模型中能明显缩短出血时间，减少出血量，止血实验效果显著；能有效控制模型中股动、静脉致命性出血，降低死亡率。

血余炭；止血；出血；动脉；创伤

在常规战争中，大量失血是伤员致残乃至死亡的重要原因，如越南战争中，死于重伤引起的大出血人数占死亡总人数的一半以上[1]。战伤伤员失血一般分为体内出血和体外出血，体内出血大部分是因脏器破裂造成，而体外出血则基本多是由于动静脉损伤引起；失血过多乃是战场的生命杀手。因此，及时有效地止血是挽救伤员生命、稳定伤情、为后续治疗创造条件的关键。近年来，世界各国都十分重视战伤止血措施的研究，尤其是对适合于野外急救的新型医疗止血产品的研究已经成为了新热点。目前，用于战伤的新型止血材料如壳聚糖、纤维蛋白、胶原蛋白、沸石等，虽然可以有效止血，但在生产或使用过程中并不特别理想，如成本高、止血慢、损伤组织等[2,3]。因此，研发一种止血效果确切、使用方便、易携带、安全耐用且价格便宜的止血材料，对战伤急救止血具有十分重要的意义。……