耿祎楠,郭澍,程铭
(中国医科大学1.附属第一医院整形外科,沈阳110001;2.公共卫生学院卫生毒理学教研室,沈阳110001)
病理性瘢痕作为整形外科最为常见的疾病之一,其病因及形成机制尚不明确。目前认为转化生长因子 β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)与病理性瘢痕的发生密切相关[1],其作用几乎影响到创面愈合和瘢痕形成过程中的所有阶段[2]。Wnt通路是调控细胞增殖和分化的重要途径,在机体的各个系统中均起着重要作用,特别是其对成纤维细胞增生的调节作用近年来成为研究热点。β-连环蛋白(β-catenin)是经典Wnt信号途径中的一个核心调节因子,近期研究表明TGF-β/smad与Wnt/β-catenin信号通路在肿瘤形成、干细胞分化等多方面具有协同作用[3]。我们采用RT-PCR方法来检测瘢痕疙瘩、增生性瘢痕和正常皮肤组织中TGF-β1及β-catenin基因的表达差异,探讨TGF-β1及Wnt/β-catenin信号通路在病理性瘢痕的产生和发展过程中的作用及二者的协同关系,从而为未来调控病理性瘢痕易感基因的抗启动转录等提供良好切入点。
标本来自中国医科大学附属第一医院整形外科手术患者,所有标本均经过组织病理学鉴别。瘢痕疙瘩患者22例,其中男10例,女12例,年龄18~55岁;病变部位包括前胸、肩背部及耳垂部等。增生性瘢痕患者29例,其中男13例,女16例,年龄8~60岁;病变部位包括面部、前胸、背部及四肢等。患者均无皮肤、免疫、传染等全身性疾病;瘢痕表面无感染和溃疡,术前未行任何治疗。同时选取其他整形美容手术患者切除的正常皮肤组织18例,作为对照组。……