曹雯雯(综述),顾玉海(审校)
(1.青海大学医学院,西宁 810000;2.青海省人民医院呼吸科,西宁 810000)
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可以预防和治疗的疾病,主要以气流受限为特征,不完全可逆,呈进行性发展,与肺脏对有害气体或颗粒的异常炎症有关[1],并可伴有一些显著的肺外效应,肺外效应与患者疾病的严重性相关。COPD是呼吸系统中的常见病和多发病,患病率和病死率均高。因肺功能进行性减退,严重影响患者生活质量。世界卫生组织(WHO)资料显示,COPD居所有死因的第四位[2],且有逐年增加的趋势,但其发病机制目前尚未清楚。
随着分子生物学的发展,研究者们逐渐发现COPD的慢性呼吸道炎症由非常复杂的且相互作用的细胞因子构成的网络所调控。白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)是近20年发现的一种多功能细胞因子,具有广泛的生物学活性,其合成和分泌的异常与多种呼吸系统疾病有关[3]。现对细胞因子IL-6与COPD发病关系进行简要综述,以期更好地理解COPD的发病机制,为其治疗开拓新思路。
1.1 IL-6的结构 IL-6最早于1980年由Weissenbach等发现,并首次被命名为β2干扰素,随后不断被其他人发现并先后命名为杂交瘤/浆细胞瘤生长因子、B细胞生长因子、肝细胞刺激因子等,直到将这些因子克隆出来后才将其命名为IL-6[4]。IL-6家族包括 IL-6、IL-11、睫状神经营养因子、白血病抑制因子、抑瘤素M、心肌营养素1、氯离子通道蛋白等,最近发现IL-27和 IL-31也是其家族成员[5,6],且这些细胞因子间的作用具有重叠性[7]。
人类IL-6基因定位于第7号染色体上[8]。其三维结构与超家族中的其他成员有相似的结构,即由4个呈拓扑结构的螺旋束组成,其中A螺旋和B螺旋呈同一走向,而C螺旋和D螺旋与前两者趋向相反。……