1例2型糖尿病并发颈部脓肿的护理

孙冬梅 房林

作者单位：250022 济南市第五人民医院

通讯作者：孙冬梅

【摘要】 目的 探讨糖尿病并发脓肿的护理方法。方法 对糖尿病并发颈部脓肿的患者在一般护理的基础上，做好伤口护理，及时有针对性的换药。结果 患者住院期间未发生其他并发症，治愈出院，随访2个月，伤口愈合良好。结论 加强和完善糖尿病并发颈部脓肿患者伤口的护理，防止并发症的发生，促进伤口愈合。

【关键词】 糖尿病； 脓肿； 护理

糖尿病是一组以高血糖为主要特征的内分泌代谢疾病，糖尿病患者由于免疫系统防御机能下降，对侵入人体的微生物反应下降，血糖浓度过高，有利于一些细菌的繁殖生长。糖尿病患者并发化脓性细菌感染率为8.2%～20%，主要为金黄色葡萄球菌感染，引起疖痈蜂窝组织炎，严重者可使糖尿病加重，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。笔者所在医院于2010年2月收治1例糖尿病并发颈部脓肿的患者，经精心治疗和护理，取得较好的临床疗效，现将护理经验总结报道如下。

1 病例介绍

患者，男，65岁，糖尿病史20年，因颈部肿物3年，红肿疼痛半个月于2010年2月11日收入本院。患者3年前发现颈部有一肿物，约黄豆大小，后自行破溃，可见脓性分泌物流出，数日后创面愈合。3年来反复发作，肿物逐渐增大，1周前感疼痛明显。查体：T 37.2 ℃，P 75次/min，R 19次/min，Bp 130/90 mm Hg，颈背部可见一7 cm×5 cm的肿物，红肿明显，周围皮肤红肿触痛，肿物波动感明显，可推动。既往有糖尿病史20年，入院空腹血糖13.5 mmol/L，白细胞总数18.9×10⁹/L。入院后在局麻下行颈部脓肿切开引流术，引出60 ml脓液，伴有恶臭味。……