ROC曲线评价血清IGF-1在胶质瘤中的诊断价值*

胡建刚，晏 怡，覃 川，李柏成，张 彪，张正保，杨秀江△

(1.重庆市大足区人民医院神经外科 402360;2.重庆医科大学附属第一医院神经外科 400016)

胶质瘤是最常见的颅内恶性肿瘤，目前临床诊断主要是依赖头颅CT或MRI，但即使是目前最先进的MRI检查，也不能完全确诊，尤其是那些影像学不典型的病例，所以，寻找血清标志物对胶质瘤的早期诊断具有重要意义。作者在前期工作中发现胶质瘤患者血清胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor-1，IGF-1)水平在术前、术后有显著差异，本文则通过对颅内肿瘤和健康人群血清IGF-1进行定量检测，运用ROC曲线评价IGF-1在诊断胶质瘤中的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2010年12月至2011年11月在本院接受手术治疗的脑胶质瘤患者40例；其中男21例，女19例，年龄31～68岁，平均(45.32±8.34)岁，术后经病理检查确诊均为脑胶质瘤患者。其中毛细胞星形细胞瘤3例，弥漫性星形细胞瘤5例，室管膜瘤2例，少枝胶质细胞瘤2例，混合型的少枝星形细胞瘤4例，中间变性星形细胞瘤8例，间变性少枝星形细胞瘤7例，胶质母细胞瘤6例，间变性室管膜瘤3例。随机抽取同期入院的40例颅内非胶质来源肿瘤患者作为非胶质来源肿瘤组；其中男23例，女17例，平均年龄(40.32±5.24)岁；其中垂体瘤13例，脑膜瘤11例，神经鞘瘤9例，中枢神经细胞瘤2例，胆脂瘤2例，海绵状血管瘤3例。抽取同期本院体检的40例健康人作为对照组，其中男21例，女19例，平均年龄(42.26±6.52)岁。各实验组与对照组间年龄、性别比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法 分别抽取脑胶质细胞瘤患者、颅内非胶质来源肿瘤患者、健康人空腹静脉血3 mL，静置2 h，2 000 r/min离心10 min分离血清，-20 ℃冰箱冷藏备检。……