葛兰心宁软胶囊对老年女性急性冠脉综合征患者的疗效

高晓东 彭雪梅 张武宁 李旭炯 余本凯 胡著涛 张学功

(北京市房山区第一医院心内科，北京 102400)

女性冠心病的特征是高龄，并存的危险因素多，如高血压、血脂异常及糖尿病，病情较重，更重要冠状动脉重建率低，生存率低，临床预后不良。因此安全有效的药物治疗至关重要，本研究通过在常规治疗的基础上加用葛兰心宁软胶囊，观察其对老年女性急性冠脉综合征患者的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年3月至2011年8月我院确诊急性冠脉综合征(急性非ST段抬高性心肌梗死及急性ST段抬高性心肌梗死)的老年(年龄≥70岁)女性患者121例，符合ACC/AHA定义为急性非ST段抬高性心肌梗死及急性ST段抬高性心肌梗死的诊断标准，均知情同意。均未行血运重建。将患者随机分为2组，观察组61例，对照组60例，年龄(77.25±7.15)岁，两组年龄、性别、诊断、病程、血压、血脂、心功能心率、肝肾功能、生活方式等无明显差异，排除恶性肿瘤者、严重的心肝肾衰竭者、代谢紊乱及贫血患者。入选患者的临床资料见表1。

表1 两组间一般临床特征比较(±s)

表1 两组间一般临床特征比较(±s)

组别 n体重指数(kg/m2) 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 血红蛋白(g/L) 肌酐(μmol/L) 总胆固醇(mmol/L)甘油三酯(mmol/L)观察组 61 25.81±3.53 134.09±24.67 78.15±13.59 135.01±22.78 132.12±84.00 4.72±1.17 1.91±1.10对照组 60 25.77±3.18 133.82±20.46 78.77±11.21 132.26±18.58 134.05±82.03 4.75±1.11 1.79±0.97 P值 0.898 0.182 0.178 0.253 0.204 0.845 0.154组别 n LDL(mmol/L) HDL(mmol/L) 空腹血糖(mmol/L) 高血压〔n(%)〕 糖尿病〔n(%)〕 吸烟〔n(%)〕 血脂异常〔n(%)〕观察组 61 2.62±0.89 1.15±0.24 6.08±2.04 47(76.7) 38(62.5) 18(30.1) 32(52.5)对照组 60 2.76±0.85 1.12±0.25 6.13±2.52 46(77.4) 39(65.4) 18(29.7) 33(54.3)P值0.514 0.302 0.072 0.328 0.257 0.283 0.505

1.2 观察方法 两组均常规服用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸酯类、受体阻滞剂、他汀及低分子肝素等药物，观察组入院后即给予葛兰心宁软胶囊2粒口服，3次/d，住院期间每天测血压及心率并记录胸痛、呼吸困难发作情况。……