住院精神病人静脉留置针封管方法*

陈 薇 付文霞

(荆州市精神卫生中心,湖北 荆州 434000)

静脉留置针在精神科是一项常用的护理技术，操作简单，因套管在静脉内留置的时间过长，且不易穿破血管，既能减轻患者的痛苦，又能提高护士的工作效率、方便临床用药[1]。适合一些出现兴奋、躁动、拒食症状不配合治疗的患者，也适合大剂量输液加速酒精代谢的慢性酒精中毒的病人。封管是该技术成功应用的重要环节，如方法得当，可延长留置时间，防止并发症的发生，反之则可由于管道回血引起血栓形成而造成堵管，使留置时间缩短，增加患者痛苦和静脉用药治疗的成本。本研究分别比较传统封管方法、脉冲式封管及正压封管在精神科病房中的运用，现将结果报告如下。

1 资料和方法

1.1研究对象 采用2011年1月至2011年12月在精神科住院应用静脉留置针的病人90例，男52例，女38例，年龄18～75岁，入院检查凝血七项、血常规、肝功能，随机分为传统封管组、脉冲式封管组及正压封管组，每组各30例。三组病人年龄、性别、穿刺部位比较无明显差异性(P>0.05)。

1.2封管方法 三组病人均采用四肢浅静脉穿刺置管，输液完毕后采用不同方法封管。观察并比较三组静脉留置情况，封管、延长管内回血、穿刺部位回血、穿刺部位出血以及静脉炎等发生的情况。

1.2.1传统封管方法 0.9%氯化钠注射液250 ml+1/2支肝素钠(6250 U)配制而成，抽取3～5 ml配制液封管，缓慢推注。

1.2.2脉冲式封管方法 0.9%氯化钠注射液抽取3～5 ml ，每次推注0.2～0.4 ml，停住时间0.5～1秒，匀速推注。

1.2.3正压封管方法 0.9%氯化钠注射液抽取3～5 ml，边退针边推边封管。注……