掌侧入路斜T形钢板治疗桡骨远端不稳定骨折体会

陈 勇

(广西防城港市防城区人民医院外二科，防城港市 538021)

掌侧入路斜T形钢板治疗桡骨远端不稳定骨折体会

陈 勇

(广西防城港市防城区人民医院外二科，防城港市 538021)

目的总结掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法对36例桡骨远端不稳定骨折采用掌侧入路斜T形钢板内固定治疗，并对其术后关节功能进行评价。结果本组36例均获得随访，时间6～18个月。X线片显示骨折全部愈合。根据Gartland-Wefley腕关节评分标准进行评估:优26例，良8例，可2例。结论掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折，手术损伤小，骨折复位、固定效果好，利于术后早期手和腕部的功能康复锻炼，值得临床推广应用。

桡骨骨折;骨折固定术;掌侧入路

桡骨远端骨折在临床上并不少见，常规的手法复位夹板或石膏外固定治疗，大多能获得满意的疗效。但对于桡骨远端不稳定关节内骨折，由于复位后需长时间的超关节固定制动，常引起桡腕和桡尺下关节创伤性关节炎，造成顽固性腕关节疼痛和功能障碍，故引起越来越多学者的重视。目前学者大多主张内固定治疗桡骨远端不稳定骨折。我科2008年3月至2011年12月采用掌侧入路切开复位，斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折36例，临床效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者36例，男23例，女13例;年龄18～69岁。右侧22例，左侧14例;按AO分型:B2型4例，B3型7例;C1型5例，C2型9例，C3型11例。受伤至手术时间1 h至5 d。受伤原因:车祸18例，摔伤14例，机械伤3例，高处坠落伤1例。……