多时段血糖控制对糖尿病心血管病变转归及与TNF-α和IGF-1关系的研究▲

钟立新 李必迅 秦志琳 甘文玉 刘晓梅 吴 森

(1广西壮族自治区第三人民医院，南宁市 530021;2广西医科大学附属肿瘤医院，南宁市 530021)

多时段血糖控制对糖尿病心血管病变转归及与TNF-α和IGF-1关系的研究▲

钟立新1李必迅2*秦志琳1甘文玉1刘晓梅1吴 森1

(1广西壮族自治区第三人民医院，南宁市 530021;2广西医科大学附属肿瘤医院，南宁市 530021)

目的探讨多时段血糖控制在糖尿病心血管病变治疗中的作用。方法对76例确诊为2型糖尿病的病人每月进行多时段血糖监测，并根据结果进行降糖药物调整使血糖稳定;而对照组的35例患者则根据空腹及早餐后血糖监测调整降糖药物。所有病人定期检查血糖、血压及HbA1c、心电图、心脏B超、动态心电图等;所有观察对象进行受试前后TNF-α和IGF-1的检测。结果多时段血糖控制组其心血管病变改善及稳定的阳性率高于对照组，而发生心血管病变加重的阳性率低于对照组;多时段血糖监测与控制的糖尿病病人2年后 TNF-α和 IGF-1水平低于对照组(P＜0.05)。结论多时段血糖控制可延缓2型糖尿病心血管病变的发生和发展，并对心血管病变有改善作用，能降低TNF-α和IGF-1的表达。

糖尿病;心血管病变;多时段血糖监测与控制;TNF-α;IGF-1

随着糖尿病研究的不断深入，高血糖对人体的危害也得到进一步认识。血糖控制对糖尿病慢性并发症的影响是明显的。由于经济与技术的原因，对糖尿病病人血糖控制的重点常常放在早餐前后的血糖及HbA1c的控制［1］，这是有失偏颇的。本研究对76例2型糖尿病患者进行多时段血糖控制，并与35例进行早餐前后血糖控制的2型糖尿病病人进行为期2年的糖尿病心血管病变的临床观察比较，以了解多时段(三餐前后及晚上睡前)的血糖控制给病人带来的益处。……