119例巨大儿临产分析

王 琳

常州市中医医院产科，江苏常州 213003

119例巨大儿临产分析

王 琳

常州市中医医院产科，江苏常州 213003

目的 探讨从巨大儿的分娩结局中认识其危害，避免巨大儿受到产伤，改善巨大儿的预后，保护母婴健康的方法。方法回顾性2010年1月-2010年12月分析我院分娩的119例巨大儿病例资料。结果 观察组119例的剖宫产率、产后出血率、肩难产率均高于对照组。结论 巨大儿对母婴预后影响较大，应加强预防，提高产前诊断，可疑巨大儿者应适当放宽手术指征，提高人群优生优育水平 。

巨大儿；分娩方式；预后

凭借目前医学技术的进步，已经大大地减低了产妇分娩的高危风险，但是由于现代饮食生活水平的不断提高，巨大儿的发生率在逐渐上升，从而分娩过程中发生的软产道损伤、产后大出血及新生儿损伤等并发症的发生率也不断升高。为提高临产对巨大儿的认识和减少巨大儿的发生，现将在我院分娩的巨大儿119例进行探讨如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2010年1月-2010年12月在常州中医医院共分娩单胎1 941例，其中巨大儿119例，占分娩总数的6.13%。随机抽取出生体重2 00～3 999 g110例未对照组，两组均有完整的病例记录，将两组资料进行对照研究，所得数进行χ2检验。

1.2 产前诊断巨大儿的标准

①有巨大儿分娩史、糖尿病史、过期妊娠史，孕妇肥胖或身材高大，孕期体重增加超过25 kg者，因高度重视。②胎儿体重（g）=宫高（cm）×腹围（cm）+200，＞4 000 g 者；或宫高加腹围≥140 cm，巨大儿发生率为57.3%，可做为筛选方法。③结合我院B超双顶径≥9.7 cm，股骨长≥7.5 cm、腹围≥35 cm,应考虑巨大儿可能。……