胡少明教授中西医结合治疗原发性肝癌“带瘤生存”13年1例

柯善栋 燕群美 张 瀛 胡少明

华中科技大学同济医学院附属同济医院中西医结合科，武汉 430030

胡少明教授，系华中科技大学同济医学院附属同济医院中医科主任医师，中国中医药学会武汉分会常务理事、湖北省抗癌协会中西医结合专业委员会委员。从事临床工作30余年，其临床经验丰富，尤其对肿瘤疾病的中西医结合治疗颇有造诣。笔者有幸师从胡少明教授，临床侍诊近2年，亲眼目睹多例肿瘤患者，应用中医药辨证疗法配合现代医学如手术、放化疗，虽瘤体尚存，但生存期明显延长、生活质量明显提高。现报道1例中西医结合治疗原发性肝癌“带瘤生存”13年的病案，与同道共悟之。

1 病例资料

患者，柳某，男，37岁，电工。既往有乙型肝炎病史。1998年4月因“右上腹疼痛不适20余天”入本院（原名同济医科大学附属同济医院）普外科，行B超、上腹部增强CT、肝脏MRI及甲胎蛋白（AFP）检查确诊为原发性肝癌（巨块型）。于1998年4月15日行肝癌切除术加肝动脉、门静脉置泵化疗术。术后间断行肝动脉、门静脉置泵化疗2年，后因经费不足及不能耐受化疗后反应，于2000年求治于胡少明教授行中医药治疗。就诊时患者精神欠佳，纳差，四肢乏力，便溏，右胁胀痛不适，舌暗淡苔白，脉弦细。中医辨证为脾胃虚弱、气滞血瘀。治疗当益气健脾扶正、行气化瘀解毒（扶正祛邪）。方用四君子汤加味：晒参10g，茯苓10g，白术10g，甘草10g，陈皮12g，法夏10g，莪术20g。食欲差加神曲10g，麦芽10g，山楂10g；腹胀加苏梗10g，佛手12g，槟榔10g，川朴12g；腹痛加玄胡20g；大便溏泄加山药20g，薏仁30g，炮姜6g；……