ω-3鱼油脂肪乳在治疗急性呼吸窘迫综合征中的临床价值分析

李伟锋 张天增

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。该病病因及发病机制错综复杂。近年来ω-3鱼油脂肪乳在肠外营养中应用越来越得到重视。被认为有抑制炎症反应及免疫调理治疗等重要作用。本文通过观察应用ω-3鱼油脂肪乳对急性呼吸窘迫综合征患者各项监测指标的影响，来分析其在急性呼吸窘迫综合征中的临床治疗价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年2月至2011年11月我院重症监护治疗病房(ICU)收治ARDS患者30例，男22例，女8例;平均年龄49.3岁。其中肺部感染18例，车祸伤3例，氯气中毒2例，胸部术后3例，烧伤1例。ARDS诊断标准按照1994年欧美联席会议制定的标准:1急性起病，具有ARDS诱发因素;2临床具有难以纠正的低氧血症，氧合指数＜200 mm Hg;3正位X线胸片显示双肺均有斑片状阴影;4肺动脉歁顿压＜18 mm Hg，无左心房压力增高的临床证据［1］。

1.2 方法 患者入科后，随机均分为对照组和治疗组，所有患者入科时均不能给肠内营养支持治疗。对照组男11例，女4例，年龄(38.4±8.9)岁;治疗组男11例，女4例，年龄(39.4±8.1)岁。两组患者在性别、年龄及入科时的简化急性生理评分(SAPSⅡ)比较差异无统计学意义(P＞0.05)。两患者均给予抗感染，祛痰，解痉平喘及应用机械通气等常规治疗，两组患者应用全合一系统24 h持续给予肠外营养。治疗组在对照组基础上，于持续肠外营养中加入ω-3鱼油脂肪乳100 ml/d，来提供部分热量。……