蒸汽灭菌湿包的控制管理

李习华 蔡成凤

蒸汽灭菌湿包的控制管理

李习华 蔡成凤

蒸汽灭菌;湿包;控制

湿包是指灭菌周期完成后，灭菌包表面、包内或器械和盆具上出现以潮湿、水滴和水团形式存在的水分的现象，灭菌包裹含水量一般不超过3%，超过6%即为湿包。湿包使包裹的无菌性受到破坏，为灭菌不合格，需重新包装灭菌，如此既浪费时间又消耗材料，且影响使用科室的正常工作。因此加强对湿包的控制管理，杜绝湿包的产生是消毒供应中心管理工作的重点，也是医院感染控制的要求。分析湿包形成的原因并结合我科工作中的实际情况，一年来我们通过采取一系列有效的改进措施，有效控制了湿包现象的发生。

1 改进灭菌设备、加强维护保养以确保灭菌蒸汽质量

1.1 增设气水分离装置，减小排水阻力，并设汽、水排出管路，增大排水管道的通径。确保了冷凝水排出畅通和彻底。

1.2 蒸汽供应原来由锅炉房供应，管路长，蒸汽饱和度严重受影响;现改用蒸汽发生器，速短了蒸汽管道路径，使蒸汽饱和度达标。

1.3 蒸汽管道保温层加厚，防止了蒸汽经管道时形成冷凝水的可能。

1.4 每天灭菌前常规检查①疏水管线路是否通畅，以保证冷凝水的顺利排出;②锅门密封圈是否完好;③清洗过滤网，清洗锅内壁。

1.5 严格按操作规程操作，保证灭菌器足够的预热时间，以免蒸汽入柜遇冷后形成冷凝水而导致湿包产生。

1.6 每三个月疏通疏水阀及管路一次，保持汽流、水流畅通。

1.7 定期对灭菌柜性能、输气系统性能进行检修，以确保灭菌器的安全使用。……