杨风菊
(山东省泰山护理职业学院,山东泰安271000)
糖尿病并发脑梗死已成为糖尿病患者致死、致残的主要原因之一,是影响糖尿病患者生存时间及质量的主要因素。而目前糖尿病脑梗死的尚缺乏成熟的治疗方法 及疗效确切的药物。我们采用泰安市中医二院院内制剂滋阴通脉胶囊治疗,收到较好疗效。现报告如下。
1.1 临床资料选取2005年至2011年山东省泰安市中医二院符合诊断标准的糖尿病脑梗死患者180例,脑梗死的诊断标准根据全国第4届脑血管病会议制定的诊断标准[1],并经CT或MRI证实;糖尿病的诊断标准以WHO1999年指定的标准[2],均为1年以上2型糖尿病,排除应激血糖升高。随机分为两组。治疗组90例,男性47例,女性43例;年龄35~70岁,平均(58.29±6.38)岁;糖尿病病程1~27年。对照组90例,男性49例,女性41例;年龄34~69岁,平均(59.16±6.07)岁;糖尿病病程1~26年。两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法 两组患者入院后给予抗血小板聚集,改善循环,营养神经及对症支持治疗。有脑水肿表现者应用脱水剂,空腹血糖≥8.37 mmol/L时适量胰岛素或降糖药治疗,控制在8.37 mmol/L以下。治疗组加服滋阴通脉胶囊,每次3粒,每日3次,连用3个月。
1.3 疗效标准根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准[3],分别观察患者意识、面瘫、语言、水平凝视功能、上肢肩关节肌力、手肌力、下肢肌力、步行能力等8个方面。中医疗效判定标准根据《中药新药治疗消渴病(糖尿病)临床研究指导原则》及《中药新药治疗中风病临床研究指导原则》[4]制定临床证状评分标准。……