周桂云 崔兰
为掌握笔者所在医院药物不良反应(Adverse Drug Reaction,以下简称ADR)发生的特点与规律,保障安全用药,避免ADR发生,笔者对2009年1~12月份上报的116例ADR报告进行了分析,为临床合理用药及药物安全性评价提供科学依据。
1.1 一般资料 来源于2009年1~12月份通过全国药物不良反应网络在线申报系统,笔者所在医院上报国家药物不良反应监测中心的ADR病例。
1.2 ADR因果关系判断标准 评价标准按卫生部药物不良反应监测中心颁布的方法,分为肯定、很可能、可能、不可能四级。
1.3 统计学处理 依照国家ADR监测中心报告表格式,分别对发生的ADR人群性别、年龄、给药途径、药品种类ADR排名前十位、所涉及器官/系统及临床表现等方面进行评价。
2.1 ADR患者年龄与性别分析 116例ADR报告中,女性55.2%(64/116),男性44.8%(52/116),提示ADR的发生无明显性别差异。116例ADR患者的年龄分布情况:0~18岁10例,构成比8.62%;19~60岁75例,构成比64.66%;大于61岁31例,构成比26.72%。
2.2 引发ADR的给药途径分布 静脉滴注给药引发的ADR的发生率最高,占83.62%(97/116)。116例不同给药途径ADR的发生情况:静脉滴注97例,构成比83.62%;口服9例,构成比7.76%;局部外用5例,构成比4.31%;滴眼4例,构成比3.45%;肌肉注射1例,构成比0.86%。
2.3 药品种类分布 116例ADR中,涉及药物品种48种,其中抗感染药引发ADR发生率为56.9%(66/116),其次为中药制剂15.51(18/116)。116例ADR涉及的药品种类及构成:抗感染药22种,病例数68,构成比58.62%;中药制剂4种,病例数18,构成比15.51%;心脑血管用药5种,病例数7,构成比6.03%;消化系统用药3种,病例数5,构成比4.31%;解热镇痛用药3种,病例数5,构成比4.31%;眼科用药4种,病例数4,构成比3.45%;营养输液3种,病例数3,构成比2.59%;血液系统用药2种,病例数3,构成比2.59%;循环用药1种,病例数2,构成比1.72%;抗变态反应药物1种,病例数1,构成比0.8%。……