朝医少阴人特征与中医脾虚证本质探析

徐玉锦

(延边大学中医学院，吉林 延吉 133000)

少阴人为“少偏于阴之人”，其脏局之大小为“肾大脾小”，即脾的功能及其“党与”之功较弱。本文主要从少阴人体质与中医脾虚证的内涵、少阴人的特点与脾的生理功能、少阴人的病因病理与脾虚证的关系等方面阐释少阴人与中医脾虚证的相互关系。

1 脾的内涵及其认识

1.1 四象医学对脾解剖的认识:四象医学所指的四焦，包括上焦、中上焦、中下焦和下焦，其中脾位于膂，属中上焦。即所谓《东医寿世保元》中提出的:“脾部位在膂，胃部位在膈，故膂膈之间谓之中上焦。”

1.2 中医学对脾解剖的认识:清代医家王清任指出:“脾中有一管，体像玲珑，易于出水，故名珑管。脾之长短与胃相等，脾中间一管，即是珑管。”是指现代医学中的胰腺而言。历代文献中记载的脾“形如刀镰，与胃同膜而附其上之左”，脾的色质如“马肝赤紫”，脾的位置“右胃左脾”，说明中医的脾和现代解剖学上的脾几乎相同。即中医之脾包括胰腺和脾脏。中医脾的内涵虽指其解剖学上的位置及其功能，但更主要的是指其生理功能而言。

2 少阴人的特点与脾的生理功能

四象医学所称之肺脾肝肾大小，不仅是指脏器本身，而且还指其气和系统之总称;其大小是指形状大小和气之强弱虚实。脏之气是人体生理机能的原动力。因少阴人的主要特点为“肾大脾小”，主要功能是肾以出，充精，肾气温而蓄。所以相对而言少阴人肾精、肾气充足，生育力强，可以延年益寿。脾的生理功能为:脾以纳，充气，脾气栗而包。……