1138 例新涂阳肺结核患者诊疗信息分析

许琼珍 李俊明

(1.云南曲靖沾益县疾病预防控制中心 云南沾益 655331; 2.云南曲靖麒麟区疾病预防控制中心 云南曲靖 655000)

1 资料与方法

1.1 一般资料

沾益县、麒麟区疾病预防控制中心结核病防治科2006年至2010年治愈新涂阳户籍患者病历及个案调查资料。

1.2 方法

(1)统计分析相关数据,化疗方案1:全国规划化疗方案[1]板式药,双日服药;化疗方案2:依体重调整剂量,双日服药;化疗方案3:调整剂量,每日用药;药物不良反应选择依据《结核病防治》中的“抗结核药物常见的不良反应”[2]。

(2)新涂阳病人年龄段统计以《中国结核病控制工作季报表》年龄统计分段一致。

表1 一般情况年龄关系分析[例(%)]

表2 化疗方案年龄关系分析[例(%)]

表3 副反应发生类别与年龄关系分析[例(%)]

2 结果分析

2.1 患者治疗前基本情况

(1)1138例新涂阳患者中,男691例,性447例,年龄15～78岁,平均42.6岁,55岁以下患者性别构成差异无显著性意义(P>0.05),而55岁及以上患者性别差异有显著性意义(P＜0.05);以15～55岁患者居多,占88.22%,且男性较多,占58.67%。

(2)1138例患者的文化程度与年龄构成差异有显著性意义(P<0.005),随年龄升高,患者文化程度下降,并且初中及以下文化程度患者较多(83.39%);患者总体文化程度偏低:文盲/半文盲占28.12%、小学占24.52、初中占30.76%、高中/中专占10.90%、大专及以上文化程度占5.7 1 %。

(3)1138例患者从事职业分布较广,学生35例(占3.08%),农民615例(占54.04%)、民工231例(占20.30%)、工人(含退休工人)65例(占5.71%)、干部(含退休)87例(占7.64%)、个体从业者65例(占5.71%)、无业人员39例(占3.43%)。

2.2 诊疗信息分析

(1)表1可见,年龄与患者的一般情况在慢病容一项存在的年龄差异无显著性意义(χ12= 10.58,0.1

(2)表2可见,化疗方案1(0.005＜P＜0.01)、化疗方案3(P<0.005)治疗患者年龄差异存在显著性意义,随年龄增大,给化疗方案1治疗的患者在减少,而给化疗方案3治疗的患者在增加。由表2还可以看到仅37.35%的患者可以服用完整板药,且88.80%的老年患者(65岁以上)都不能服用完整板药。

(3)表3可见,在出现的药物副反应中仅“胃肠道反应”年龄间的差异存在显著性意义,主要是25岁组高达91.67%,其余各年龄组都在50%以上,“胃肠道反应”出现频率较高;出现“尿酸升高”的几率较低,仅6.33%,全身反应、末梢神经炎、GPT↑[3]、关节痛、过敏反应发生几率在1/5～1/2间。