中西医结合康复治疗脑外伤48例临床观察

张治方 杨锐鹏 龙嘉敏

(1.山西省大同市天镇县人民医院中医科 山西大同 038200; 2.山西煤炭中心医院 太原 030006)

颅脑损伤是指致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变,引起暂时性或永久性神经功能障碍。随着我国国民经济的高速发展和交通网络及交通工具的极速膨胀所致的各类交通事故及自然灾害等,造成颅脑损伤的患者越来越多。近几年,我国康复事业迅速发展,与传统医学结合,开辟了一条有中国特色的康复医学道路-中西医结合康复治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2005年3月至2011年5月共治疗脑外伤48例,病例筛选标准[1]发病年龄7～68岁;其中男33例,女15例;入院时距离受伤日期15～120d,平均43d。受伤原因:交通事故21例,重物、锐器砸伤11例,高空坠落10例,摔伤5例。48例患者经头颅CT或MRI检查均有影像学改变,确诊为颅脑外伤,经脑保护治疗后,患者神志清楚,病情平稳等生命体征平稳后转入我科。患者有不同程度的运动障碍、平衡障碍、语言障碍、心理障碍、认知障碍。

1.2 治疗方法

主要采用中西医结合康复治疗,疗程3个月,针对患者一对一康复训练。

1.2.1 药物治疗 (1)西药及中成药:脑血管扩张药、改善脑代谢、营养脑神经、改善认知功能等对症支持治疗,如:长春西汀注射液、脑蛋白水解物注射液、神经节苷脂、奥拉西坦注射液、银杏叶提取物注射液等。(2)中医中药:[2]①气血亏虚型:头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色晄白,气短,自汗,舌淡苔薄白,脉沉细而弱。治法 补益气血,调养心神。……