HIV／AIDS患者疾病管理自我效能感与生命质量的相关性研究

黄 玲 王红红 李现红 刘美萍

1 长沙卫生职业学院，湖南省长沙市 410100； 2 中南大学护理学院

自我效能感（self－efficacy）是个体在特定情境中对自己能否有能力完成特定任务或实现既定目标的一种主观推测和判断，是特定领域的概念。它影响人们的选择、目标的设定、行为的努力程度和坚持性及表现［1］。对于高血压［2］、糖尿病［3］等慢性病，提高患者的自我效能感。能帮助患者提高控制症状的能力，从而坚持治疗，积极巩固治疗效果，改善心理状况，降低焦虑和抑郁，提高生命质量。生命质量通常所指的就是健康相关生命质量。HIV／AIDS患者的生命质量差，尤其是在心理方面［4］。他们在生活质量、社会支持获得状况方面均明显低于非感染者［5］。HIV无症状感染者的生命质量比相同年龄组的门诊慢性疾病（如癫痫、糖尿病和高血压）患者更差。因此，探讨自我效能感和生命质量的关系，指导干预是本研究的目的。

1 对象与方法

1.1 对象 研究的目标人群为湖南省接受或准备接受抗病毒治疗的确诊HIV／AIDS成年患者，随机抽取患者245例进行调查。回收问卷245份，剔除3份无效问卷，有效率为98.8%。其中男178例，女64例，年龄21～78岁之间，平均年龄39.5岁；已婚或同居124例；初中及初中以下文化者157例，高中及以上文化者85例；51例（21.1%）调查对象近3个月无医疗花费。约一半（134例，55.4%）的患者是经静脉注射毒品时共用针具感染HIV，91例（37.6%）是经不洁性生活感染，17例（7.0%）经卖血浆或不洁医疗输血感染。所有患者HIV确诊时间1～79个月，平均（21.98±16.29）个月；CD4细胞计数1～859个／mm3，平均（227.07±167.85）个／mm3；39例（16.1%）患者处于HAART的导入期或不足1个月，其余203例患者已经开始HAART，治疗时间1～57个月，平均（15.29±12.73）个月。……