浅议多重耐药菌医院感染的预防控制①

王兆霞

(郑州市中心医院感染控制科 郑州 450001)

多重耐药菌,主要是指对临床使用的三类(氨基糖苷类、红霉素、β-内酰胺类)或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。目前常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱β-内酰胺酶细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌等。笔者通过多年的临床经验及本院的相关做法,对多重耐药菌医院感染的预防与控制有一定心得,在此与大家分享。

要加强医务人员法律法规知识的教育培训

笔者认为,多重耐药菌的产生,主要是由于抗菌药物的滥用,导致细菌对三类以上的抗菌药物产生耐药性,要从根本上杜绝多重耐药菌的产生,就需要加强医务人员对抗菌药物使用的管理。为此,我院强化了医务人员对多重耐药菌感染危险因素、流行病学以及预防与控制措施知识的教育培训,多次组织临床医务人员认真学习《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规、规范标准文件,要求每位学习者做到应知应会,同时严格要求医师按照权限开处方,对于联合用药以及使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等,必须严格掌握用药指征,避免由于抗菌药物的滥用而导致耐药菌的产生。

强化管理,严格要求

为了加强管理,我们首先从制度上抓起:由医院感染控制科根据……