护理工作在腰椎间盘突出症微创治疗中的应用

孟彩云

平顶山市第二人民医院骨科，河南平顶山 467000

腰椎间盘突出症是中老年人的多发病和常见病，手术可使其彻底根治。由于这类患者极易产生出院即完全康复的心理，因此，必须让患者明白术后家庭护理的重要性，以避免或减少术后并发症，取得良好的近、远期疗效。

1 临床资料

146 例患者经CT或MRI检查及临床诊断确诊为腰椎间盘突出症，均表现为腰背痛及下肢麻痛。男87例，女59例。年龄23～76岁，平均46岁。其中腰椎间盘突出93例，腰椎间盘膨出49例，腰椎间盘脱垂4例。单纯型腰椎间盘突出131例，复杂型15例（此类患者常伴明显脊髓受压萎缩、骨质增生及腰椎退变）。

2 临床护理

2.1 常规护理

①做好心理护理，向患者介绍微创治疗的优点，减少患者恐惧，使其恢复治疗的信心；②卧硬板床不要垫太厚的褥子，保持床铺的平整，减少皱褶；③减少腰背部超负荷的活动翻身时需有人帮忙，身体治直线一起翻，不要扭腰、弯腰。在床上坐起、倒卧均需人帮助；④避免过急、过猛的更换体位，防止加重症状使腰部肌肉及椎间盘受到损伤。

2.2 病情的观察

①注意观察患者腰痛的程度以及与体位活动的关系，在巡视病房时要多观察患者的卧位姿势及活动时是否对腰部造成不当的用力，要使患者经常处于合适体位。②注意观察下肢疼痛的部位及范围注意观察双侧下肢的皮肤温度、感觉及活动情况，如发现不适，及时与医师联系。如疼痛不能耐受要及时报告医生。③注意观察下肢皮肤感觉情况观察对刺激有无反应。……