头针透穴配合普通针刺治疗中老年人压力性尿失禁52例

董建萍 杨秀花

(黑龙江省中医研究院·哈尔滨150036)

压力性尿失禁是由于腹压的突然增加导致尿液不自主流出，其特点是正常状态下无漏尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。中老年人多见。本病属中医学“小便不禁”范畴。自2011年3月份以来至今采取针灸治疗中老年人压力性尿失禁52例，取得满意疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 病例来源

本组52例患者均为门诊患者，最大78岁，最小56岁，病史最长10年，最短2年。无孕育史者1例，孕育1胎者5例，次怀孕却只生育1胎者11例，多次怀孕而生育2胎以上者13例。男性20例，女性32例，采用随机式将52例患者分别为头针透刺结合普通针刺和普通针刺两组对比，两组在性别、年龄、病程等方面均无明显差异，具有可比性。详见表1。

表1 两组尿失禁患者一般情况比较

1.2 诊断标准

1.2.1 西医病症诊断标准 参考《女性泌尿科学》[1]。临床症状：轻度，一般活动及夜间无尿失禁，腹压增加时偶发尿失禁，不需佩戴尿垫。中度：腹压增加及起立活动，有频繁的尿失禁，需要佩戴尿垫活动。重度：起立活动或卧后体位变化时即有尿失禁，严重的影响患者的生活及社交活动。

1.2.2 中医病症诊断标准 尿失禁属中医学“小便不禁”范畴。辨证分型：肾气不固：小便不禁，尿液清长，神疲怯寒，腰膝酸软，两足无力，舌质淡，苔薄，脉沉细无力。脾肺气虚：尿意频急，时有尿自遗，甚则在咳嗽、谈笑时也可出现尿失禁，小腹时有坠胀，面白气短，舌淡，脉虚软无力。湿热下注：小便频数，排尿灼热，时有尿自遗，溲赤而臭，舌质偏红，苔黄腻，脉细滑数。……