肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理体会

梁静

广西崇左市中医壮医医院，广西 崇左 532200

肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理体会

梁静

广西崇左市中医壮医医院，广西 崇左 532200

肝硬化;上消化道出血患者;护理体会

肝硬化是一种或多种致病因素，长期或反复作用导致的弥漫性肝脏损害。临床表现以主要是肝功能障碍和门静脉高压，其中上消化道出血是其最常见的并发症，该病起病急，出血量多，病情凶险，病死率高［1］。护理上，密切观察病情变化、及时预防的针对性护理是提高治疗效果和病人生存质量的关键。我们在2010年1月至2012年1月收治的肝硬化合并上消化道出血患者的护理措施进行回顾性分析，现将护理体会总结报告如下。

1 临床资料

2010年1月至2012年1月，本院住院肝硬化合并上消化道出血患者32例，其中男19例，女13例，年龄38～84岁，平均52.6岁。出血量:轻度出血11例(出血量＜500ml)，中度出血13例(出血量500～1000ml)，重度出血8例(出血量＞1000ml)。出血原因:饮食不当13例;劳累9例;服用刺激性药物8例;原因不明2例。经过及时治疗与精心护理，32例患者中，显效者15例，有效者10例，5例转外院治疗，死亡2例。

2 护理措施

2.1 常规护理

本病患者因为体质多数较差，应多卧床休息，增加肝脏血液循环，以利于肝功能恢复。长期卧床者要经常更换体位，每天擦洗皮肤，每2～3小时翻身一次以预防褥疮发生。患者由于病情重、免疫力差，极易发生各种感染，所以需保持房间通风、整洁以减少感染的机会。大小便失禁者，应保持身体清洁干爽，随时更换或留置导尿，每天更换尿袋，每周更换导尿管。……