TL－微型冷光源治疗仪治疗耳鼻喉科疾病763例报告

林如雄 张雪莲

湖北省钟祥市第二人民医院耳鼻喉科，湖北 荆门 431911

TL－微型冷光源属于短波紫外线，具有良好的消炎止痛，脱敏，促进组织再生作用和很强的杀菌作用，现将我科近几年采用TL－微型冷光源治疗763例总结报道如下。

1 一般资料

763例中，耳部疾病72例，鼻部疾病439例，咽喉部疾病203例，口腔疾病49例。

2 治疗方法

根据治疗部位选择不同石英导子，开机待管亮1－1.5分钟后即将导子插入治疗部位，贴近和接触粘膜。对不同疾病和疾病的不同时期，由于其病理改变不同，照射方法和剂量也不尽相同［1］，达到照射剂量后停机。

3 治疗结果

3.1 疗效标准 按疾病治疗标准评价［2］，治愈:指临床症状及体征完全消失;明显好转:指临床症状及体征明显好转;好转:指临床症状及体征均有减轻;无效:指临床症状及体征无变化。

3.2 治疗结果 本组经治疗1～15次，平均治疗5.5次，治愈551例，明显好转54例，好转123例，无效35例，显效率79.2%。治疗效果见表1。

4 讨论

TL－微型冷光源治疗仪输出的紫外线，皮肤阈红斑反应时间少于1秒，比其他紫外线灯强10～100倍，属于短波2537A°紫外线，有明显止痛、消炎、脱敏、促进组织再生和很强杀菌作用，其止痛作用可能是短波紫外线对神经末梢直接作用的结果，也可能是照射后改变了创面的pH值，减少对创面的刺激所致，尚有待进一步研究。消炎杀菌作用是由于照射对网状内皮系统有刺激作用，使白细胞吞噬功能增强，毛细血管的通透性增加，炎症渗出物的吸收加快;脱敏作用是由于紫外线照射后在体内产生与蛋白质相结合的组织胺，具有一定的抗原性能，剂量逐渐增加。重复的紫外线照射所产生的组织胺，可促进机体分泌组织胺酶以破坏体内过量的组织胺，从而引起非特异性的脱敏作用，此外紫外线照射后维生素D增多，致机体对钙吸收增多，钙离子可降低神经系统兴奋性和血管通透性，亦有利于减轻过敏反应;促进组织再生，改善微循环，加强血液供给，加快核酸合成和细胞分裂。

紫外线照射治疗粘膜感染性炎症，应根据炎症的不同时期采用不同剂量。在炎症早期照射剂量宜小，一般首次用6～10生物剂量，每次增加生物剂量主要目的是刺激机体防御机能，改善局部血液循环，杀灭或抵制细菌和促进炎症吸收。其杀菌作用据实验照射接种有金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌的平皿培养基，照射1/2、1/4秒，即有明显作用。粘膜照射一般在2～6秒，对粘膜表面和浅表组织中的细菌将有直接杀菌作用。TL－微型冷光源照射对病毒引起的炎症同样有很好的效果，如感冒后鼻炎、咽炎、喉炎等，这些病用抗生素治疗往往无效，但用冷光源治疗可使炎症很快吸收。

本文总结了763例TL－微型冷光源治疗耳鼻喉科疾病的效果，对一些常见耳鼻喉科疾病有很好疗效，显效率79.2%，且操作简单、方便、无痛苦、无副作用，患者易于接受。

［1］高良恕.紫外线腔内照射技术［J］.中华理疗杂志，1981，4(4):239－241.

［2］孔维佳.《耳鼻咽喉头颈外科学》［M］.人民卫生出版社，2010:54，233，410.