苍术解毒汤治疗牛流行热

丁 勇

（河南省南召县动物疫病预防控制中心，南召 474650）

牛流行热又称三日热或暂时热，是由弹状病毒科的牛流行热病毒引起的一种急性传染病。该病发病突然，传播迅速，有一定的季节性和周期性。以牛突然高热，呼吸道和消化道感染以及运动呈跛行为主要特征。该病发病率高，死亡率低，若无继发感染，2～3 d恢复正常。该病在炎热多雨，气候骤变，潮湿闷热，蚊蝇盛行的夏秋季节流行。该病每隔3～5年发生1次地方性流行，7～12年出现1次大的流行，多侵害3～5年龄青壮年黄牛和奶牛，其他品种和年龄的牛较少发病。发病奶牛泌乳量急剧减少或停止，妊娠母牛可导致流产或死胎，部分病牛站立困难而卧地不起，长期瘫痪而被淘汰。

2 临床症状

病牛突然有病，体温高达40℃以上，稽留3日，病情好转，高热病初，精神沉郁，皮毛逆立，皮温不整，眼结膜充血，畏光流泪，鼻镜干热，有线状粘性鼻液；口流涎液，嘴角有泡沫，呼吸急促，心跳快而弱，胃肠蠕动音减弱或消失，有的瘤胃鼓气，有的肚胀发吭，食欲废绝，反刍停止；尿量短赤，粪便秘结或腹泻。多数病牛由于风湿热邪，外伤肌表，内伤肺脏，致肺气不利，气滞则血行不畅，故四肢僵痛，关节肿胀，步态不稳，跛行卧地，四肢收于腹下，俗称“撮脚瘟”。

3 辩证施治

3.1 解表祛风

中兽医认为，牛流行热发病于气温偏高，阴雨连绵的夏秋之交，潮湿过盛，气候失常，气温变化较大，白天湿热，晚上寒冷，加上牛管理不善，劳役过重，正气不足，体质不健，风、寒、暑、湿之邪易侵入机体，遍行于经络，气血凝滞而发生本病。风、寒、暑、湿、燥、火之六淫中，“风”邪是发病的主要原因，因为“风为百病之长”，“六淫之首”，最易侵犯肺卫而致病；所以在辨证施治时首先是“逐风发汗”，“汗出则风邪自解”，“祛邪先除风，风祛邪自平”，故“解表祛风”是本病的治疗原则。

3.2 苍术解毒汤

方组：苍术 防风 羌活 独活 荆芥 柴胡 连召 薄荷 苏叶 生姜、葱白为引。

该方清热解表，祛风胜湿，疗效显著，花钱少见效快，轻者1剂，重者2剂，即可治愈。

3.3 方解

本方中，苍术发汗解表，祛风胜湿；防风，祛风发表，除湿止痛；羌活，主治项背、前肢风湿痹痛；独活，多用于腰胯后肢风湿痹痛；荆芥，既能散风寒，又能散风热；柴胡，既能轻清升散，又能疏泄透表，是解热镇痛之要药；连召，清热解毒，其主要成分连召酚能抑制多种病毒和病菌，对各种风湿温病有显著地解热作用；薄荷中的薄荷醇、紫苏中的紫苏醛，都能扩张皮肤血管，促进汗腺分泌，故可发汗退热；再加生姜和葱白，解表和中，消化健胃；以上药物煎汤灌服，达到发汗祛风，汗出则风邪自解之目的。

3.4 临证加减

病牛若前肢拐者，加桂枝，解肌止痛，为前肢痹痛之引药；后肢拐者，加木瓜，舒筋去湿，为后肢痹痛之引药；不吃不倒者，加川朴、青皮，行气燥湿，消积化滞；肚腹胀痛者，加枳壳、莱菔子，消食导滞，破气通便；咳嗽发吭者，加桔梗、杏仁，宣肺气而散风邪，止咳平喘；大便干者，加大黄，攻积通便；便稀粪溏者，加乌梅，涩肠止泻；小便短赤者，加竹叶，清心解热通利小便。

养牛畜主顺口溜：湿热郁成撮脚瘟，流行传染聚牛群；病牛倦怠水草减，浑身发抖鼻涕频；四肢疼痛难行走，清热解毒要遵循。又说：牛得撮脚瘟，苍术柴胡用半斤。虽然用量不一定用半斤，但说明苍术柴胡是本方解表的主药，苍术解表燥湿，柴胡解表退热，再加其他清热解表药为佐药，而后随症加减，治疗牛流行热，疗效确切，治愈率达95%以上。

4 典型病例

1997年7 月，南召县石门乡发生牛流行热。全乡29个行政村，都有此病发生，特别是沿着公路两侧8个村的耕牛，发病特别严重。全乡黄牛存栏4 980多头，发生牛流行热病牛达1 420多头，发病率为28.5%，用苍术解毒汤治疗的病牛852头，经回访，治愈病牛851头，治愈率为99.88%。该乡石寨村张某，喂养3头黄牛，1头6月龄小牛，未发病。5岁黑色母牛先发病，发病后村兽医按普通感冒，用小柴胡加三消饮治疗，未见好转。第2天，黄色公牛，3岁，也发病，前去诊治，见黑色母牛卧地不起，皮毛竖立，口流涎，眼流泪，体温40.5℃，口色淡白，设色赤红，胃肠蠕动停止，肚胀发吭，大便稀薄有粘液。确诊为牛流行热，用苍术解毒汤加减治之：苍术90 g；防风60 g；羌活50 g；独活50 g；荆芥30 g；柴胡60 g；桂枝30 g；木瓜50 g；桔梗50 g；杏仁 50 g；川朴30 g；乌梅60 g；生姜120 g为引煎汤灌服。黄公牛体温41℃，前半身毛抢，后半身毛顺，站立不稳，走动拐瘸，两眼半合半睁，结膜充血，鼻流鼻涕，口流粘液泡沫，大便稍干，尿液稍黄。也确诊为牛流行热，也用苍术解毒汤加减治之：柴胡90 g；连召60 g；薄荷30 g；苍术60 g；荆芥60 g；防风30 g；桂枝30 g；木瓜50 g；竹叶30 g；大黄30 g；枳壳30 g；葱白半斤，生姜120 g为引，煎汤灌服.再去复诊，黑母牛自己能站起，流涎停止，半吃半倒。黄公牛，四肢不再拐瘸，口鼻不再有粘性泡沫，开始吃喝反刍。根据病情，在处方中适当增减，再服1剂，经回访，2头耕牛痊愈。