《临证指南医案》中风篇用药规律浅析

黄婷婷，史亦谦

(浙江中医药大学，杭州 310053)

《临证指南医案》中风篇用药规律浅析

黄婷婷，史亦谦△

(浙江中医药大学，杭州 310053)

《临证指南医案》是一部流传广、影响大的中医医案专著，全书序列八十九门，述证八十六种，每门以病证为标目，序列其经治医案。《临证指南医案》充分反映了叶天士辨证精细、立法妥帖、处方中肯、用药灵活的学术特点，书中治案大多切于临床实用。本文以《临证指南医案》首篇中风篇为研究对象，运用excel对其中所提及的方药及其属性进行统计并分析统计结果，旨在探讨书中治疗中风的用药规律，为临床应用做一参考。

临证指南医案;中风;用药规律

1 对象与方法

1．1 研究对象

材料选自《临证指南医案》［1］中风篇，以人次为单位记录并用excel建成表格。

1．2 研究方法

为复查简易及统计全面，录入项目内容为原书中页码，患者姓氏(又表示前者复诊)、中风分期、证型及具体药物。因原文中无明确分期及分型，故这两项的录入参照《中医内科学》［2］具体分期分型。有方名无具体药物者参考《方剂学》［3］补充其药物。记录药物不分汤剂、丸剂等剂型区别。

1．3 录入规则

同种药物不以产地、炮制方法、别称区分，均记录为同种药物，如川牛膝、怀牛膝均记为牛膝，炙远志、炒远志均记为远志，龟板、龟甲均记为龟甲。结合时代变革，考虑今人临床药物使用不如古人考究，某些罕用药物药房不再储备，故记为功效相近并常被替代之的同种或同科药物，如当归头、身、尾均记为当归，茯苓、茯神均记为茯苓。……