直肠类癌的内镜诊治疗分析

蒋 春

永州东安县中医院外科，湖南永州 42590

直肠类癌的内镜诊治疗分析

蒋 春

永州东安县中医院外科，湖南永州 42590

目的 探讨直肠类癌的内镜诊治的治疗价值。方法 选取15例直肠类癌患者，其中内径0.3～1.0 cm 12例，内镜1.0～1.5 cm3例。予内镜下诊治，并观察病灶腺管开口，其中7例病变隆起较明显者行EMR术，占46.67%；8例患者病变隆起不明显，行EMRC术，占53.33%，切除后标本送检病理。结果 直肠类癌内镜下多表现为：典型的粘膜下肿物，色黄，质硬，活动度差。所有标本均送检病理。14例抬举征（+），患者病理结果显示13例标本残端无残留；1例残端有残留，补做外科手术；1例抬举征（-）病理的结果为阳性，补做外科手术。本组病例内镜下诊断的准确率为100%，内镜下切除根治率为86.67%。讨论掌握内镜下直肠类癌的特点有助于提高肉眼的诊断率，≤1.0 cm的直肠类癌内镜下切除安全，有效。值得在临床上推广。

内镜下；直肠类癌；抬举征

直肠类癌（Carcinoid of Rectum）是临床常见的恶性肿瘤，发生的部位在直肠黏膜内，属于低度恶性肿瘤[1]。直肠类癌是一种较为常见的神经内分泌肿瘤，约占整个胃肠类癌的15%。多呈局限性浸润性成长，其特点是生长缓慢，组织学结构像癌。部分患者可有特征性表现，具有潜在的恶性特点。为进一步加强对直肠癌的认识，提高检出率，减少误诊，所以本文选用内镜下诊治直肠类癌15例，就直肠癌的发病特点，诊断进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取直肠类癌患者15例，均符合要求。15例均属于单发，无多发者。其中男10例，女5例，年龄30～67岁，平均年龄48.5岁。……