健康教育、运动干预联合药物治疗对老年女性骨质疏松的治疗效果

尚井兰 (霸州市妇幼保健院，河北 霸州 065700)

老年女性性激素减少可使其骨吸收增加，成骨作用减弱，使骨量减少〔1〕。目前尚无有效的治疗骨质疏松(OP)方法，最有效方法就是预防。OP早期往往因缺乏症状和体征而被忽视〔2〕，因而健康教育作为一种生活方式，已成为预防老年妇女OP的重要策略〔3〕。OP是以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征的骨代谢疾病，易导致骨脆性增加从而易于骨折，而老年妇女由于绝经后雌激素缺乏，易出现OP，严重影响其生活质量及健康，本研究拟探讨健康教育干预对老年女性OP的效果，为其应用提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院收治的老年女性OP患者120例，均符合原发性OP诊断标准;年龄60～75(平均67.3)岁。接受治疗前未接受过影响骨代谢的药品治疗;排除类风湿关节炎、甲状腺功能亢进、糖尿病、骨关节结核及严重肝肾疾病等引发的OP。随机分为干预组65例及对照组55例，两组年龄无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予一般性常规指导，同时给予口服钙剂。干预组给予健康教育干预，包括药物干预、饮食指导及运动干预。药物干预：根据病情给予钙剂、双磷酸盐、维生素D、降钙素、阿法骨化醇等药物。饮食指导：每日钙摄入量不少于1 200 mg，足够的维生素C和B，在饮食中补充足量蛋白质，控制胆固醇摄入。运动干预：根据个体差异指导患者运动方式、时间和强度。随访1年后，比较两组骨密度值及临床症状改善情况。

1.3 疗效标准评定 缓解：骨痛减轻＞50%，骨密度值增加＞40%;显效：骨痛减轻25% ～50% ，骨密度值增加20% ～40%;好转：骨痛减轻＜25%，骨密度值增加＜20%;无效：骨痛无改善，骨密度值增加＜10%。……