睡眠呼吸暂停低通气综合征动物模型的研究进展

汤凤莲 周 燕 (桂林医学院附属医院，广西 桂林 541001)

睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是一种发病率高、具有潜在危险的疾病，主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅，夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱，导致白天嗜睡、心脑血管并发症乃至多脏器损害，严重影响患者的生活质量和寿命。有资料显示广西地区14岁以上人群打鼾发生率为27.3%，SAHS发生率4.3%〔1〕，而且它还是全身多种疾病的独立危险因素。目前该病的病因、发病机制尚不十分清楚，有待深入研究的前提与基础就是建立成熟的动物模型。本文就近年来国内外有关的文献作一综述。

1 模型动物的选择

在SAHS模型的研究中，研究者们已选用过大鼠、小鼠、犬、猪、兔、猴、猫、羊等动物构建动物模型，其中以前四种居多。对于狗、猪、猴等大动物常被用于实验性上气道阻塞，从解剖学机制上模拟阻塞性SAHS;而小动物，如大鼠、小鼠，常被暴露于低氧环境中从病理生理机制上模拟SAHS的低氧血症状态，慢性间歇低氧大鼠模型已被许多国内外学者用于SAHS发病机制及其并发症的研究〔2，3〕。相比较而言，大动物模型能很好地模拟人SAHS上气道阻塞过程，易于进行睡眠呼吸监测，但其来源及饲养困难，麻醉及手术操作困难，维护费用较高，研究数量受限。鼠易繁殖、易饲养，麻醉及手术操作简单，维护费用较低，但鼠的低氧模型绕过了造成人类阻塞性SAHS最重要的部位上气道，且低氧处理多未考虑到动物的睡眠结构，因而不能完全模拟临床SAHS睡眠与觉醒状态对血氧的影响。……