蒙西医结合治疗 “萨病”的临床护理体会

王淑琴 玉 晓 王兰英

内蒙古民族大学附属医院蒙医脑病科，内蒙古 通辽 028000

蒙医“萨病”相当于中医的“中风”。西医的“偏瘫”。主要临床表现为口眼歪斜。四肢麻木﹑肌筋萎缩﹑言语不清等。蒙医“萨病”分为赫依型﹑希拉型﹑巴达干型﹑琪素型﹑希拉乌素型五种。其中赫依型萨病主要临床表现为上肢及头面部麻痹为主。希拉型萨病主要临床表现为右侧瘫痪。巴达干型萨病主要临床表现为左侧瘫痪。琪素型萨病主要临床表现为鼻腔出血、瞳孔散大、耳鸣等。希拉乌素型萨病主要临床表现为下肢瘫痪。笔者依据多年来对萨病的临床护理实践经验，重点介绍了蒙医“萨病”的饮食、起居、情志、用蒙药等辨证施护方法，同时提出了对萨病的健康指导和出院指导。供同行参考。

1 临床资料

2008年1月至2011年12月收治“萨病”患者1673例，其中男性1019例、平均年龄49岁，女性654例，平均年龄45岁，均通过CT和MRI检查诊断为“萨病”。

2 入院评估

2.1 高血压、糖尿病、卒中史;饮食肥腻、高盐，吸烟饮酒等饮食习惯;焦虑、恐惧、担忧等心理改变。

2.2 生命体征、意识状态、瞳孔变化，偏瘫部位和程度，感觉、认知障碍，语言能力。

2.3 舌、脉、尿相改变、三要素的改变。

2.4 自理能力、病情轻重、有无呼吸道阻塞、口腔溃疡、压疮等并发症。

2.5 CT、MRI、DSA检查结果。

3 病情观察

3.1 神志、瞳孔、T、P、R、BP、SaO2、心电监护、血糖。

3.2 观察有无头疼、呕吐;头疼有无加重、呕吐物颜色、呕吐时有无喷射状。肢体障碍有无加重。皮肤粘膜 (有无压疮、皮肤感染等)。

3.3 进食情况，有无吞咽困难、呛咳、大小便等。

3.4 特殊用药观察及用药反应 如降压药观察血压下降情况、脱水剂观察输液速度和有无渗出;溶栓疗效观察有无出血倾向等。……