以针刺为主加闪罐治疗面瘫疗效观察

左军

贵州省纳雍县中医院，贵州 纳雍 553300

面瘫是目前临床常见的多发病，是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症。可发生于任何年龄，但以20～40岁者居多，男性略多于女性，绝大多数为一则面部，极少数为双侧。本病相当于西医面神经炎，西医认为与病毒感染有关。认为局部受风或寒冷刺激，引起面神经管及其周围组织的炎症、缺血、水肿，或自主神经功能紊乱，局部营养血管痉挛，导致组织水肿，使面神经受压，而出现炎症。目前针灸治疗为最有效的方法。笔者自2007年以来，采用针灸加闪罐治疗面瘫，疗效较好，现报告如下。

1 临床资料

18例病例来自本院门诊患者，其中男12例，女6例，年龄19～48岁，平均31岁。病程最短10小时，最长15天。

2 诊断标准

急性起病，症状可于数小时或1～7天内达到高峰，1周内就诊者占大多数，表现为一侧面部表情肌完全或不完全瘫痪，额纹变浅或消失，眼裂不能闭合或闭合不全，鼻唇沟变浅，口角下垂，口唇向健侧偏斜，不能皱额、蹙眉，闭气、鼓腮、示齿，可有耳后乳突区压痛，患侧舌前2/3味觉减退或丧失，听觉过敏等。排除脑梗塞、脑出血等导致的中枢性面瘫，中耳炎、乳突炎、脑膜炎等引起的周围性面瘫。

3 治疗方法

3.1 针刺治疗

遵循局部取穴、循经取穴及经外取穴相结合的原则，以手阳明大肠经、足阳明胃经，手少阳三焦经和足少阳经穴为主。主穴:阳白、地仓、颊车、下关、翳风、合谷。随证配穴:鼻唇沟变浅者加迎香;歪斜者加水沟;颏唇沟歪斜者加承浆;额纹消失或变浅、眼闭合不全者，阳白透鱼腰;额纹上部未出现，阳白透临泣;皱眉不能或无力，取迎香透睛明;口歪、流涎、食物滞留取地仓透颊车、颧髎;听觉障碍取翳风、听会;偏头痛取完骨或风池。……