婴幼儿腹泻伴良性惊厥45例临床分析

秦毓霖

（河南省武陟县人民医院儿科，河南 武陟 454950）

婴幼儿腹泻病是由多种因素引起的一组儿科常见病，多发生于秋冬季节，并且在病程或治疗中时有惊厥发生。由于以往对该病的认识不足，造成了临床诊断不明确和治疗的混乱，严重影响了婴幼儿的身体健康。为了进一步探讨惊厥发生的可能原因，笔者对我院2007年11月至2010年11月收治的45例婴幼儿腹泻伴良性惊厥的临床资料进行回顾性分析，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组共收集我院2007年11月至2010年11月收治的45例婴幼儿腹泻伴良性惊厥患儿，其中男28例，女17例，年龄3～6个月7例，6个月～1岁19例，1～2岁14例，2～3岁5例；发病季节1～3月份15例，4～6月份7例，10～12月份23例。所有患儿生长发育均正常。

1.2 临床表现

本组患儿均呈急性起病，大便次数每天3～l0余次，多者达20余次，大便性状多为稀水样或蛋花汤样，少数有粘液，无脓血便。所有患儿均有不同程度的脱水，其中轻度21例，中度l6例，重度8例。呕吐41例，发热28例，伴有上呼吸道感染症状27例。全部病例均有惊厥，一般发生在病程的第l～4d，主要表现为全身性痉挛性抽搐或局灶性抽搐伴有意识丧失。惊厥次数：1次24例，2次15例，≥3次6例。抽搐持续时间大多为30s～10min，3 min以内29例，3～10min l2例，10min以上4例，最长持续时间达28min。既往有惊厥史6例，有家族惊厥史4例，其他均无热惊厥和癫痫家族史。

1.3 实验室检查

本组患儿均做大便常规、血生化、肝肾功能、脑电图、头颅CT等检查，部分行脑脊液检查。大便常规：出现大量红细胞16例，白细胞0～5个/HP，脂肪球（0～++）。血生化：所有患儿的血清电解质包括血钙、血镁、血钠，血糖，肝肾功能等均正常。……