预防性应用Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的调查分析

冯惠玲

（广东省中山市沙溪隆都医院，广东 中山 528471）

切口感染是术后常见的并发症之一，临床控制感染的一般措施是围手术期预防性应用抗菌药物。但必须注意的是，预防性应用抗菌药物不当可能导致患者机体菌群失调、产生耐药菌株，同时也增加了患者的医疗费用[1]。本研究对我院Ⅰ类切口手术患者手术期预防性应用抗菌药物的现状进行调查分析，旨在为临床合理用药提供参考，现将结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2011年1月～12月我院200例Ⅰ类切口手术患者的病历进行回顾性分析，包括甲状腺手术58例，乳腺手术36例，疝修补术73例，骨科手术33例。患者年龄24～78岁，平均年龄（42.53±10.47）岁，其中70岁以下患者148例，70岁以上的高龄患者52例；住院天数7～15d，平均住院天数（9.63±3.17）d；其中男性122例，女性78例。全部患者术前均未出现感染指征，围手术期预防性应用抗菌药物均采取经静脉给药的方式。

1.2 调查分析方法

详细查阅所抽取患者的出院病历，登记一般信息，包括患者姓名、性别、年龄、住院号等；手术信息，包括手术日期、手术类型、术前诊断、术后诊断、切口愈合情况、住院天数等；抗菌药物应用信息，包括药物名称、首次给药时间、持续用药时间、给药途径等，并对上述信息进行统计学分析[2]。

1.3 统计学方法

全部数据均录入SPSS17.0统计学软件进行处理，计数资料以百分率（%）表示。

2 结 果

全部患者中围手术期预防性应用抗菌药物175例，占87.50%，其中单一用药者占90.29%（158/175）、二联用药者占9.71%（17/175），无三联以上用药者。

应用的抗菌药物种类共有8种，包括第一代头孢菌素类、第二代头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、硝咪唑类、单环β-内酰胺类、青霉素类、克林霉素类。……