张景波
(山东省东营市正骨医院,257300)
踝关节损伤是骨科常见疾病,多由外力损伤所致,轻则导致周围软组织损伤,重则导致踝关节骨折。无论是软组织损伤急性期还是该关节术后恢复期多发生周围组织肿胀。2005~2011年,我院自拟活血通络汤熏洗治疗踝关节损伤患者351例,取得满意疗效,现总结报道如下。
本组患者351例,男247例,女104例;年龄12~65岁,平均36.2岁;踝关节周围软组织损伤128例,踝关节骨折患者223例。病程最长85天,最短3天。踝关节骨折患者或行手术内固定,或行手法复位用甲板或石膏固定。临床患者表现为踝关节及周围组织肿胀、瘀斑,触之疼痛,按之凹陷。
患者纳入标准:①踝关节骨折行手术内固定处于恢复期者,关节周围组织肿胀、疼痛、瘀斑,患处伤口愈合无感染。②踝关节骨折行手法复位用甲板或石膏固定者,关节周围组织肿胀、疼痛、瘀斑,患处伤口愈合无感染。③踝关节周围组织损伤处于急慢性期且无骨折者,关节周围组织肿胀、疼痛、瘀斑超过3天者,患处伤口愈合无感染。
药物组成:红花12g,姜黄9g,当归12g,丹参12g,白术12g,苍术9g,黄柏9g,独活9g,牛膝12g,五加皮9g,伸筋草15g,桂枝12g,艾叶12g。
方法:上述药物置于不锈钢盆中,用凉水4500~5000ml浸泡1h,然后煎汤至沸,文火保持沸腾30min,药汁约至3500~4000ml,趁热倒入木盆内,将患处架于盆上,棉布单罩于脚踝上熏蒸,待药液温度降至40℃左右,将患处浸泡于药液中,早晚各1次,每次约30min,10天为1个疗程,用药1~3个疗程。熏洗结束后应注意防寒保暖。
疗效评定标准:痊愈:踝关节周围组织肿胀、疼痛及瘀斑消失,患处沉重感消失。……