浅谈多囊卵巢综合症之中医研究

郭梅珍

(黄河科技学院，郑州 450006)

多囊卵巢综合症(Polycystic Ovary Syndrome;PCOS)是一种具有多源性病因和症状多样性的神经内分泌、代谢性疾病，其临床特征包括长期无排卵、高雄激素血症和卵巢多囊性改变［1，2］。该病多在青春期前后发病，症状可持续到绝经后，随着年龄的增加可出现日益明显的胰岛素抵抗，从而增加代谢性疾病的发生，属妇科多发病和难治病［3］。

中医虽没有“多囊卵巢综合症”的病名，但根据其月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖等症状，应属中医“闭经”、“癥瘕”、“不孕”、“崩漏”等范畴。本文试图从中医角度分析和认识该病。

1 生理状态

《内经》记载:“女子七岁肾气盛，齿更发长;二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”提出了肾气、天癸、冲任与“月事”、“有子”的密切关系，也为后世提出肾-天癸-冲任-胞宫轴奠定了理论基础。

“冲任起于胞宫，隶属肝肾”、“肾藏精，精生髓，脑为髓海”、“肾藏志，为作强之官，技巧出焉”。肾之气血阴阳调和，则冲任胞宫能发挥其正常功能，保证正常行经和妊娠分娩。肾气化生天癸为主导，天癸是元阴的物质，冲任受带脉的调节和约束，受脏腑气血的资助，使血海按时满盈、满溢于胞宫，化为经血，使月经来潮。肾藏精，精生血，精血同源而互生，是月经的物质基础，阴精充沛则脉道通利，肾阳蒸腾气化，温煦推动精血的周期性运行，促进“生之来谓之精”的发育和排出。

《内经》尚有“肝肾同源”、“乙癸同源”、“脾统血”的记载。肝藏血，主疏泄，疏泄有道则精气条达，气机通畅;肝司血海，女子以血为本，肝血充盈，则月经正常。……