中药内外合用治疗家畜四肢风湿痹证35例疗效观察

李积花

（青海省湟中县上五庄镇兽医站，青海 湟中811606）

家畜四肢风湿痹证是因正气不足，卫外不固，风、寒、湿之邪乘虚侵袭机体所致气血凝滞，经络痹阻，引起肌肉、关节、筋骨发生疼痛、肿胀、跛行，步样僵硬，步幅缩短为表现的一种病证。笔者近年来采用中药内外合用方法治疗家畜四肢风湿痹证，取得满意疗效，结果报告如下。

1 临床情况

1.1 一般情况 本组共35例，其中马属家畜18例，牛17例，年龄5～16岁，发病时间1年以下16例，1～5年11例，5年以上8例；中兽医辨证：行痹9例，痛痹18例，着痹8例。

1.2 诊断依据及证候分类

1.2.1 诊断依据 以四肢关节走窜疼痛为主，呈现出转移性、间歇性和交替发作性跛行，运动之后逐渐减轻甚至自行消失，但经休息后又复出现和加重，步样僵硬，步幅缩短，发病关节肿胀、疼痛，关节内含有浆液纤维素性渗出物，且多为相对称的两个关节发病。家畜病前多有劳役出汗后受寒冷侵袭或涉水淋雨、久卧湿地史。

1.2.2 证候分类 行痹（风邪偏胜）：肢体关节肌肉疼痛，游走不定，屈伸不利，舌苔薄白，脉浮。痛痹（寒邪偏胜）：肢体关节疼痛较剧，遇寒加重，得热痛减，昼轻夜重，关节不能屈伸，触诊不热，舌苔白滑，脉弦紧。着痹（湿邪偏胜）：肢体关节伏重酸痛，痛处固定，肿胀，天气变化或阴雨时加重，舌苔白腻，脉濡缓。

2 治疗方法

2.1 内治 内服基本方灵仙痹痛汤加减：威灵仙、木瓜、白芍各45g，羌活、独活、延胡索、乌梢蛇、当归各30g，制附子（先煎）、制川乌（先煎）各20g，黄芪、鸡血藤各50g，炙甘草15g。辨证加味：行痹加川芎15g，防风35g；痛痹加细辛、麻黄各20g；……