轮状病毒感染致肠道外损害的临床研究

王秀平 赵庆红

（山西省阳泉市第一人民医院儿科，阳泉045000）

轮状病毒感染致肠道外损害的临床研究

王秀平 赵庆红

（山西省阳泉市第一人民医院儿科，阳泉045000）

目的探讨小儿RV肠炎肠道外损害的临床特点。方法回顾分析287例RV肠炎的临床资料。结果小儿RV肠炎可并发不同程度的肠外损害152例（52.96%），其中以呼吸系统最常见89例（58.55%），循环系统59例（38.82%），神经系统27例（17.76%），血液系统25例（16.45%），消化系统12例（7.89%），泌尿系统11例（7.24%）。结论RV感染可引起全身多器官损害，临床表现缺乏特异性，但肠外脏器受累予积极治疗，预后良好。

轮状病毒肠炎；泄泻；肠道外损害；中西医结合疗法；儿科学

轮状病毒（Rotavirus，简称RV）是引起婴幼儿腹泻的重要病原，是秋冬季小儿常见病。近年来，发现RV感染不仅引起肠道内感染，而且合并肠道外损害的病例逐渐增多[1]。我科自2006年9月至2008年9月收治287例轮状病毒肠炎患儿，发现合并多系统损害152例，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料287例住院患儿均符合小儿轮状病毒肠炎的诊断[2]，男169例，女118例。其中152例合并肠道外损害，男82例，女70例；0～6个月21例（13.81%），6个月至1岁56例（36.84%），1～2岁67例（44.08%），2～4岁8例（5.26%）；发病季节：秋冬季123例，春夏季29例；152例中，107例发热，最高体温40℃，伴或不伴有呕吐，有不同程度的稀水便，24h均超过5次，重者达16次。其中轻-中度脱水116例，重度脱水14例，酸中毒21例。

1.2 治疗方法所有患儿入院后均行大便常规、大便细菌培养，采用ELISA法检测大便轮状病毒抗原，查电解质、血糖、心肌酶谱、肝肾功能，心肌酶谱改变的患儿进一步做心肌肌钙蛋白，做心电图、脑电图等检查，部分患儿行头颅CT、脑脊液检查，有呼吸系统相关表现进一步做痰培养，拍胸部X线检查。……